tratamiento hemidiafragma elevado

tratamiento hemidiafragma elevado

Imágenes en medicina clínica

  • 28 de de julio de, el año 2016
  • Hudzik B. y M. Gąsior
  • N Engl J Med 2016; 375: e4

Imágenes en medicina clínica

Un hombre de 70 años de edad se presentó con una historia de 2 días de edema facial, erupción cutánea con vesículas, pústulas y costras a lo largo de la mandíbula izquierda, y la placa que había cubierto los dos tercios anteriores de la mitad izquierda de su lengua. Se informó de que había tenido dolor en la mitad inferior del lado izquierdo de la cara,…

  • 28 de de julio de, el año 2016
  • Afonso T. y R. Pires
  • N Engl J Med 2016; 375: 369

Un hombre de 70 años de edad se presentó con una historia de 2 días de edema facial, erupción a lo largo de la mandíbula izquierda, y la placa que cubre dos tercios de la mitad izquierda de su lengua. Había tenido dolor, otalgia, y glosodinia 3 días antes del inicio de la erupción.

Imágenes en medicina clínica

Un hombre de 56 años de edad fue remitido a un dermatólogo para la evaluación de la progresión de su dermopatía tiroidea. Tres años antes había recibido un diagnóstico de enfermedad de Graves con oftalmopatía y dermopatía tiroidea asociada. Fue tratado con ablación con yodo radiactivo. fotografías…

  • 21 de de julio de, el año 2016
  • Guerrero C. y M. R. Pittelkow
  • N Engl J Med 2016; 375: 261

Un hombre de 56 años de edad fue remitido a un dermatólogo para la evaluación de la progresión de su dermopatía tiroidea. Tres años antes, había recibido un diagnóstico de enfermedad de Graves con oftalmopatía y dermopatía tiroidea asociada.

Imágenes en medicina clínica

Una mujer de 18 años de edad se presentó con episodios recurrentes de diarrea asociada con malestar epigástrico y la hinchazón. El examen de las heces reveló trofozoítos de la especie Giardia lamblia. Se sometió a gastroduodenoscopia, que reveló numerosos nódulos en el duodeno (Panel A). Múltiple…

  • 21 de de julio de, el año 2016
  • Sharma V. y Ahuja A.
  • N Engl J Med 2016; 375: e3

Una mujer de 18 años de edad se presentó con episodios recurrentes de diarrea asociada con malestar epigástrico y la hinchazón. El examen de las heces reveló trofozoítos de la especie Giardia lamblia. Gastroduodenoscopia reveló múltiples nódulos en el duodeno.

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Un hombre de 71 años de edad con antecedentes de gota y el trasplante renal (por la que estaba recibiendo ciclosporina) se presenta con una nueva ampolla que cubre la cara radial de la segunda articulación interfalángica distal a un tofo preexistente en la mano derecha (panel A ). El paciente informó haber tenido…

  • 14 de de julio de, el año 2016
  • R. C. Robbins y Edison J. D.
  • N Engl J Med 2016; 375: 162

Un hombre de 71 años de edad con antecedentes de gota y el trasplante renal se presenta con una nueva ampolla que recubre la segunda articulación interfalángica distal a un tofo preexistente en su mano. El examen del líquido mostró hojas de cristales negativamente birrefringentes.

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  • 14 de de julio de, el año 2016
  • Jochmans I. y J. Pirenne
  • N Engl J Med 2016; 375: e2

Una mujer de 67 años de edad con malabsorción y desnutrición fue remitido para su posible trasplante intestinal. CT mostró dilatación del intestino delgado junto con una señal de giro y numerosas venas colaterales, sugerente de un vólvulo del intestino medio, se muestra en un vídeo.

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Una mujer de 48 años de edad, está programada para recibir una colecistectomía laparoscópica se sometió a una evaluación preoperatoria reveló que la hiperbilirrubinemia conjugada. El nivel sérico de bilirrubina total fue de 4,6 mg por decilitro (79 mmol por litro; intervalo de referencia, 0,2 a 1,2 mg por litro [3 a 21 mol por litro]),…

  • 7 de julio de, el año 2016
  • Morii K. y Yamamoto T.
  • N Engl J Med 2016; 375: e1

Una mujer de 48 años de edad, está programada para recibir una colecistectomía laparoscópica se sometió a una evaluación preoperatoria. Una exploración laparoscópica, se muestra en un vídeo, reveló un hígado suave con consistencia y morfología normal, pero con una apariencia extremadamente negro.

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Un hombre de 87 años de edad presentó para el tratamiento de un orzuelo en el párpado superior izquierdo. A pesar de las intervenciones conservadoras, el orzuelo había persistido y la piel se había vuelto notablemente más oscura durante varias semanas (Paneles A y B). Informó picazón pero no tiene dolor o sangrado. Sus factores de riesgo de cáncer de piel…

  • 7 de julio de, el año 2016
  • Marchalik R. J. y Venna S.
  • N Engl J Med 2016; 375: 75

Un hombre de 87 años de edad se presentó con un orzuelo en el párpado superior izquierdo. A pesar de las intervenciones conservadoras, el orzuelo había persistido y la piel se había vuelto notablemente más oscura durante varias semanas. Sus factores de riesgo incluyen antecedentes de exposición prolongada al sol, mientras trabajaba como socorrista.

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Un hombre de 49 años de edad con antecedentes de diabetes mellitus informó tener una visión borrosa en el ojo derecho de 3 días después de haber sido admitido en el hospital para la investigación de los niveles elevados de creatinina, enzimas hepáticas y bilirrubina siguientes 9 días de debilidad generalizada. Había estado recibiendo tratamiento…

  • 30 de de junio de, el año 2016
  • Mustafa O.M. y P. M. Aduriz-Lorenzo
  • N Engl J Med 2016; 374: e33

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Un hombre de 36 años de edad que tenía el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) con sarcoma de Kaposi fue remitido para la evaluación de una historia de 2 años de extensas lesiones orales papilomatosas indoloras, (visto aquí desde el lado izquierdo del paciente). Su historia sexual incluido el sexo con los hombres, y su socio…

  • 30 de de junio de, el año 2016
  • Limeres Posse J. y Scully C.
  • N Engl J Med 2016; 374: 2585

Un hombre de 36 años de edad, que tenía SIDA, con el sarcoma de Kaposi fue remitido para la evaluación de lesiones extensas papilomatosas orales, sin dolor. Su historia incluye relaciones sexuales con hombres, y su pareja tenía una historia de verrugas anogenitales. El paciente estaba recibiendo terapia antirretroviral de gran actividad.

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  • 23 de de junio de, el año 2016
  • Chalela J. G. y Aguilar L.
  • N Engl J Med 2016; 374: 2477

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Una mujer de 73 años de edad presentó con una historia de 1 año de una úlcera persistente y mancha blanca en el margen derecho de la lengua y el dolor al comer. Ella no fuma ni bebe alcohol. examen extraoral no reveló adenopatías cervicales. En la exploración reveló un bien circunscrita…

  • 23 de de junio de, el año 2016
  • Albuquerque R.P.P. y Richards A.
  • N Engl J Med 2016; 374: e32

Una mujer de 73 años de edad, presentó una úlcera persistente y mancha blanca en el margen derecho de la lengua. En la exploración reveló una úlcera superficial con una base homogénea, un borde superior endurecida, y un parche de color rojo y blanco manchado adyacente en el borde inferior.

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  • 16 de de junio de, el año 2016
  • Lauria M. W. y M. J. Saad
  • N Engl J Med 2016; 374: e31

Una mujer de 27 años de edad se presentó con una historia de 2 años de acantosis nigricans, hirsutismo y amenorrea. Las pruebas de laboratorio revelaron niveles elevados de insulina y testosterona, la presencia de anticuerpos tiroperoxidasa, y un título de anticuerpo antinuclear de 1:64 (título de la normalidad, lt; 1: 32).

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Un hombre de 86 años de edad, en Minnesota presentó con fiebre, disnea, y la confusión de nueva aparición. Su examen físico sin complicaciones. Su historia clínica era notable para una enfermedad febril autolimitada con sudores nocturnos y pérdida de peso de 23 kg (50 libras) que habían ocurrido mientras estaba en sus finales de los 20…

  • 16 de de junio de, el año 2016
  • Costello M. y M. J. Enzler
  • N Engl J Med 2016; 374: 2377

Un hombre de 86 años de edad, en Minnesota presentó con fiebre, disnea, y la confusión de nueva aparición. Su historia se caracterizó por una enfermedad febril con sudores nocturnos y pérdida de peso de 23 kg (50 libras) que habían ocurrido mientras estaba en sus finales de los 20, trabajando en un matadero matanza de cerdos.

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Un hombre de 48 años de edad con antecedentes de enfermedad renal en etapa terminal que habían sido sometidos a paratiroidectomía debido al hiperparatiroidismo terciario 1 mes anterior presenta al servicio de urgencias con debilidad y dolores musculares difusos después de perder una sesión de hemodiálisis. El análisis de laboratorio mostraron…

  • 9 de junio de, el año 2016
  • Koshkelashvili N. y Lai J.Y.K.
  • N Engl J Med 2016; 374: 2268

Un hombre de 48 años de edad con antecedentes de enfermedad renal en etapa terminal que habían sido sometidos a paratiroidectomía debido al hiperparatiroidismo terciario 1 mes anterior presenta al servicio de urgencias con debilidad y dolores musculares difusos después de perder una sesión de hemodiálisis.

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Un hombre de 76 años de edad, previamente sano con un historial de 1 semana de dolor en el pecho continua se presentó al departamento de urgencias con disnea rápidamente progresiva de esfuerzo. Su presión arterial era 70/40 mmHg, y no tenía signos de hipoperfusión sistémica. La auscultación cardíaca reveló un holosistólico duras…

  • 9 de junio de, el año 2016
  • Rademakers L. M. y Van Nunen L.X.
  • N Engl J Med 2016; 374: e28

Un hombre de 76 años de edad con antecedentes de 1 semana de dolor en el pecho continua presenta al servicio de urgencias con disnea rápidamente progresiva de esfuerzo. La ecocardiografía transtorácica reveló un defecto grande, bien delimitada septal interventricular con un flujo transeptal de izquierda a derecha turbulenta, que se muestra en los videos.

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Un hombre de 52 años de edad fue admitido en el hospital con la debilidad que se había progresado a lo largo de un período de varias semanas. examen de los nervios craneales reveló la ptosis unilateral involuntario que coincidió con la contracción voluntaria de los músculos faciales inferiores, una forma de sinquinesis conocido como el Marin-Amat…

  • 2 de junio de, el año 2016
  • Mansoor A. M. y P. D. Sullivan
  • N Engl J Med 2016; 374: e27

Un hombre de 52 años de edad fue admitido en el hospital con una debilidad progresiva. El examen reveló ptosis unilateral involuntario que coincidió con la contracción voluntaria de los músculos faciales inferiores (que se muestran en un video), una forma de synkinesis conocido como el síndrome de Marin-Amat.

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Un hombre de 48 años de edad que fue conocido por tener Granulomatosis de Wegener fue admitido en el hospital para una evaluación de un nivel de creatinina en la sangre de 9,5 mg por decilitro (840 mmol por litro; rango normal en los hombres, de 0,5 a 1,2 mg por decilitro [40 a 110 mol por litro]). El análisis de orina era…

  • 2 de junio de, el año 2016
  • Halawani H. M. y Khalife M.
  • N Engl J Med 2016; 374: 2159

Un hombre de 48 años de edad, conocido por tener Granulomatosis de Wegener fue admitido para la evaluación de un nivel de creatinina en la sangre. El análisis de orina fue notable por la proteína 2+. El paciente, que fue positivo para anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos, había tomado la azatioprina durante 7 años antes de la presentación.

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Salmonella enterica Aortitis

Un hombre de 66 años de edad con hipertensión presentó con una historia de 1 mes de fiebre y 4 días de ronquera. Se informó que no hubo dolor en el pecho, tos o disnea. Su temperatura era de 38,7 ° C, pero el resto del examen físico sin complicaciones. El recuento de leucocitos de sangre periférica era elevada, y una…

  • 26 de mayo de 2016
  • Takagi M. y M. Kato
  • N Engl J Med 2016; 374: e26

Un hombre de 66 años de edad se presentó con una historia de 1 mes de fiebre y 4 días de ronquera. Su temperatura era de 38,7 ° C. El recuento de leucocitos de sangre periférica fue elevado, y una radiografía de tórax mostró la ampliación del arco aórtico, con una desviación de la tráquea hacia el lado derecho.

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Un hombre de 65 años de edad, sin antecedentes médicos notable presentó a la clínica de urología con hinchazón en el área del testículo izquierdo que se había iniciado 4 semanas antes. El examen del escroto reveló una vena varicosa ampliada a lo largo del cordón espermático izquierdo (panel A, flechas), y la palpación abdominal…

  • 26 de mayo de 2016
  • El Abiad Y. y Qarro A.
  • N Engl J Med 2016; 374: 2075

Un hombre de 65 años de edad se presentó a la clínica de urología con hinchazón en el área del testículo izquierdo que se había iniciado 4 semanas antes. El examen del escroto reveló una vena varicosa ampliada a lo largo del cordón espermático izquierdo, y la palpación abdominal reveló una masa en el flanco derecho.

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