tratamiento de la enuresis diurna

tratamiento de la enuresis diurna

¿Qué es la enuresis?

Alex cae en un sueño muy profundo, casi todas las noches. Él duerme tan profundamente que usted podría desencadenar una alarma de incendio al lado de su cama y él probablemente no lo oiría. Incluso tener que orinar no le despertar, por lo que Alex veces se orina en la cama. Se siente incómodo, pero no es el único — Este problema afecta a aproximadamente 1–2 de cada 100 adolescentes.

El nombre médico de no ser capaz de controlar el pis es enuresis (Pronunciado: en-Yuh-REE-sis). A veces la enuresis también se llama micción involuntaria. La enuresis nocturna es la micción involuntaria que ocurre por la noche mientras se duerme, después de la edad en que una persona debe ser capaz de controlar su vejiga. (Micción involuntaria que ocurre durante el día se conoce como enuresis diurna.)

Hay dos tipos de enuresis: primaria y secundaria. Alguien con enuresis nocturna primaria tiene mojar la cama ya que él o ella era un bebé (enuresis nocturna primaria es la forma más común). enuresis secundaria es una condición que se desarrolla al menos 6 meses — o incluso varios años — Cuando una persona ha aprendido a controlar su vejiga.

La vejiga es un receptáculo muscular o recipiente que contenga, por pee (orina ). Se expande (se hace más grande) en forma de orina entra y luego se contrae (se hace más pequeño) para empujar la orina.

En una persona con el control normal de la vejiga, los nervios en la pared de la vejiga envían un mensaje al cerebro cuando la vejiga está llena; Entonces, el cerebro envía un mensaje de vuelta a la vejiga para evitar que se vacíe automáticamente hasta que la persona está lista para ir al baño. Pero las personas con enuresis nocturna tienen un problema que hace que se orinan involuntariamente durante la noche.

¿Qué causa la enuresis?

Los médicos no siempre saben la causa exacta de la enuresis nocturna. Ellos tienen algunas teorías, sin embargo, en lo que puede contribuir a alguien desarrollar la condición:

  • Los problemas hormonales. Una hormona llamada hormona antidiurética, ADH o, hace que el cuerpo produzca menos orina por la noche. Pero los cuerpos de algunas personas no producen suficiente cantidad de ADH, lo que significa que sus cuerpos pueden producir demasiada orina durante el sueño.
  • problemas de la vejiga. En algunas personas con enuresis, demasiados espasmos musculares pueden evitar que la vejiga que contiene una cantidad normal de orina. Algunos adolescentes y adultos también tienen relativamente pequeñas vejigas que no retienen una gran cantidad de orina.
  • Genética. Los adolescentes con enuresis tienen a menudo un padre que tenía el mismo problema o menos a la misma edad. Los científicos han identificado genes específicos que causan la enuresis.
  • Problemas para dormir. Algunos adolescentes pueden dormir tan profundamente que no se despiertan cuando tienen que hacer pis.
  • Cafeína. El uso de la cafeína hace que una persona de orinar (orina) más.
  • Condiciones médicas. Las condiciones médicas que pueden desencadenar la enuresis secundaria incluyen la diabetes. anomalías del tracto urinario (problemas con la estructura de la zona urinaria de una persona), estreñimiento, e infecciones del tracto urinario (ITU). trauma de la médula espinal, tales como severa de estiramiento de la médula espinal como resultado de una caída, lesiones deportivas, accidentes de automóvil, u otro evento también pueden desempeñar un papel en la enuresis, aunque esto es raro.
  • Problemas psicológicos. Algunos expertos creen que el estrés puede estar asociado con la enuresis. No es raro sentirse estresado durante la adolescencia, y cosas como el divorcio, la muerte de un amigo o miembro de la familia, un traslado a una nueva ciudad y la adaptación a una nueva escuela y el entorno social, o la tensión de la familia puede ser muy pesado.

Los médicos no saben exactamente por qué, pero más del doble de los chicos como las chicas tienen la enuresis. Se ve a menudo en combinación con TDAH.

¿Cómo se diagnostica la enuresis?

Si usted está teniendo problemas para controlar su orina por la noche, hable con su médico para obtener más información sobre la enuresis nocturna y para descartar la posibilidad de un problema médico.

Además de hacer una examen físico. el médico le preguntará acerca de los síntomas o preocupaciones que tenga, su historial de salud, la salud de su familia, los medicamentos que esté tomando, alergias que pueda tener, y otros temas. Esto se llama el historial médico. Él o ella puede preguntar acerca de los patrones de sueño, los hábitos intestinales, y los síntomas urinarios (como una urgencia de orinar mucho o dolor o ardor al orinar). El médico también puede discutir cualquier situaciones estresantes que podrían estar contribuyendo al problema.

El examen inicial probablemente incluirá una análisis de orina y cultivo de orina. En estas pruebas, la orina se examina para detectar signos de la enfermedad. La mayoría del tiempo en las personas con enuresis nocturna, estos resultados de la prueba vuelven completamente normal.

¿Como es tratado?

Los médicos pueden hacer varias cosas para tratar la enuresis, dependiendo de lo que está causando. Si una enfermedad es responsable, que no es muy común, que será tratada. Si la historia y examen físico no sugieren un problema médico específico y las pruebas de orina son negativos, varios enfoques conductuales pueden ser utilizados para el tratamiento:

  • Administrar lo que come y bebe antes de acostarse. Las personas con enuresis nocturna pueden tomar algunas medidas básicas para prevenir una vejiga excesivamente llena al disminuir la cantidad de líquidos que beben antes de ir a la cama. Usted puede reducir las posibilidades de que se le mojan la cama por ir al baño justo antes de acostarse.

Se puede ayudar a evitar el consumo de ciertos alimentos por la noche: Los alimentos que pueden irritar la vejiga son el café, el té, el chocolate y los refrescos u otras bebidas carbonatadas que contienen cafeína.

  • Imagínese seco. Usando una técnica llamada imágenes positivas, cuando se piensa en despertar seca antes de ir a dormir, puede ayudar a algunas personas a dejar de mojar la cama. Algunas personas encuentran que premiar a sí mismos para despertar seca también funciona.
  • Utilice las alarmas de enuresis. Los médicos y las enfermeras prescriben a veces las alarmas de enuresis para el tratamiento de adolescentes con la enuresis. Según la Fundación Nacional del Riñón, 50% a 70% de los casos de enuresis responde al tratamiento con estas alarmas de humedad. Con estas alarmas, un timbre o zumbador se apaga cuando una persona comienza a mojar la cama. A continuación, puede convertirse rápidamente la alarma, ir al baño, y volver a dormir sin mojar la cama demasiado. No se desanime si la alarma no le ayuda a dejar de mojar la cama de inmediato, sin embargo. Puede tomar varias semanas para que el cuerpo desaprender algo que ha estado haciendo durante años. Eventualmente, puede entrenarse para levantarse antes de que suene la alarma o para contener la orina hasta la mañana.
    Las personas que duermen muy profundamente pueden tener que depender de un padre u otro miembro de la familia de despertarlos si no oyen la alarma. La clave para las alarmas de enuresis está despertando rápidamente — cuanto antes una persona despierta, más efectiva será la modificación de la conducta para decirle al cerebro a despertarse o enviar las señales de la vejiga para retener la orina hasta la mañana.
  • A veces los médicos a tratar la enuresis con medicación — aunque esto no suele ser el primer curso de acción porque ningún medicamento ha sido probado para curar la enuresis nocturna de forma permanente, y el problema por lo general regresa cuando se suspende el medicamento. A veces los médicos prescriben una forma artificial de la hormona antidiurética para disminuir la acumulación de orina durante la noche. Otros medicamentos para relajar la vejiga, lo que le permite retener más orina.
  • Si usted está preocupado acerca de la enuresis, lo mejor que puede hacer es hablar con su médico para obtener ideas sobre cómo hacer frente a ella. Tu mamá o papá también le puede dar consejos sobre cómo hacer frente, especialmente si él o ella tenía el problema durante la adolescencia.

    La buena noticia es que es probable que la enuresis va a desaparecer por sí solo. De hecho, 15 de cada 100 niños que se orinan en la cama se detendrán todos los años sin ningún tratamiento en absoluto.

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