Neuropatía diabética periférica …

Neuropatía diabética periférica ...

El dolor es una parte de la magia del cuerpo.
Es la forma en que el cuerpo transmite una señal
al cerebro que algo está mal.

-Norman Cousins

Neuropatía periférica es el nombre de daño a los nervios que causa el mal funcionamiento de los nervios periféricos – los nervios que van a los brazos, manos, piernas y pies. El daño a un solo nervio periférico se llama mononeuropatía. Si el daño es en dos o más nervios, se llama mononeuropatía múltiple. Si se produce daño a muchos nervios simultáneamente en el sistema nervioso periférico, se denomina polineuropatía.

La diabetes está asociada con varios tipos de neuropatía, incluyendo polineuropatía crónica. polineuropatía crónica se produce lentamente, a menudo durante meses o años, y por lo general comienza en los pies y las manos.

Neuropatía periférica

A veces, el daño del nervio periférico conduce a cambios en la forma de los pies. Los músculos de los pies se debilitan, mientras que los tendones de los pies se hacen más cortos. En este caso, un profesional de la salud puede recetar zapatos especiales o plantillas para ayudar a proteger los pies.

Alrededor del 50% de las personas mayores con diabetes tipo 2 tienen neuropatía periférica diabética. Con los años, los niveles de glucosa en la sangre dañan los vasos sanguíneos que llevan oxígeno a algunos nervios. Niveles elevados de glucosa en la sangre también puede dañar las membranas que recubren los nervios. Los nervios dañados pueden dejar de enviar mensajes o, en algunos casos, enviar mensajes demasiado lento o en el momento equivocado, lo que resulta en síntomas como entumecimiento o dolor.

síntomas dolorosos ocurren en aproximadamente el 33% de las personas que tienen neuropatía periférica diabética. La buena noticia es que el dolor suele ser tratable. La mala noticia es que no todo el mundo recibe el tratamiento, a veces porque nunca le dicen a su proveedor de atención médica sobre el dolor que están experimentando. Si siente dolor, asegúrese de informar a su proveedor de atención médica para que pueda obtener un diagnóstico adecuado y hablar de posibles tratamientos. Cuando hable con su proveedor de atención médica, asegúrese de describir la ubicación del dolor, la frecuencia con la que lo sientes, y su intensidad o gravedad.

Factores de riesgo

Hay una serie de cosas que ponen a una persona en mayor riesgo de neuropatía periférica diabética. A mayor edad y los más años que han tenido diabetes, mayor es el riesgo. Algunos otros factores de riesgo incluyen frecuente o crónica de glucosa en sangre. alta presion sanguinea. niveles elevados de colesterol y triglicéridos, y el tabaquismo. Algunos estudios sugieren que las personas con neuropatía dolorosa tienden a tener mayores niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c), lo que significa que su nivel promedio de glucosa en la sangre es alto; mayores fluctuaciones en los niveles de glucosa en la sangre; y más episodios de hipoglucemia (nivel bajo de glucosa en sangre).

Cribado

Todas las personas con diabetes tipo 2 debe ser examinado para la neuropatía periférica diabética en el momento de su diagnóstico de la diabetes y luego de forma rutinaria a partir de entonces. Las personas con diabetes tipo 1 deben ser examinados dentro de los cinco años de su diagnóstico de la diabetes y al menos anualmente a partir de entonces.

Hay varias formas de comprobar la función sensorial en los pies, incluyendo el control de su respuesta a la presión muy suave en las plantas de los pies con un dispositivo llamado una herramienta de monofilamento, y la comprobación de su percepción de la vibración usando un tenedor de sintonía. Su proveedor de atención médica también debe preguntar acerca de cualquier síntoma de neuropatía que pueda tener (como hormigueo o entumecimiento), así como examinar los pies y las piernas para las úlceras, callos, y cualquier deformidad. Su calzado debe ser inspeccionado en cada visita de cuidado de la diabetes en busca de signos de una presión anormal en la piel o signos de que sus zapatos son demasiado pequeños.

Todas las personas con neuropatía periférica diabética, si causa síntomas o no, debe ser educado sobre el cuidado adecuado de los pies, como se describe en “Basic cuidado de los pies.” Siguiendo estos consejos puede ayudar a prevenir las úlceras de pie o se las trata temprano si se desarrollan. Si su proveedor de atención médica lo considera necesario, puede referirlo a un podólogo (médico de los pies) para recibir cuidado adicional.

Opciones de tratamiento

El tratamiento de la neuropatía diabética casi siempre implica algo de ensayo y error. No todas las terapias alivian el dolor para todo el mundo, tan a menudo, varias terapias deben ser juzgados antes de que uno – o una combinación – se encuentra que reduce adecuadamente el dolor.

Las terapias no farmacológicas. Su proveedor de atención médica que puede referirse a un fisioterapeuta para el tratamiento de la neuropatía diabética. Los fisioterapeutas tienen numerosas herramientas y métodos para promover la facilidad de movimiento, reducir el dolor, restaurar la función y prevenir la discapacidad. El tratamiento de afecciones neurológicas típicamente incluye ejercicios para recuperar la función motora.

La estimulación eléctrica funcional (FES) es una técnica que utiliza corrientes eléctricas para activar nervios de las extremidades. Esto puede, en función de las personas con discapacidades neurológicas veces restaurar como la neuropatía diabética periférica.

El uso de cualquiera de estos tratamientos debe estar basada en la orientación y recomendación de su proveedor de atención médica.

Cuando se aplica un ungüento o crema de capsaicina, que es una buena idea usar guantes desechables para evitar que conseguir que en sus manos, y es importante evitar que entre en cualquier parte del cuerpo excepto la parte afectada. Tenga especial cuidado de no tocar los ojos o las membranas mucosas (como las de la nariz y la boca); si lo consigue en estas áreas, que causará una sensación de ardor. Cuando se utiliza un parche de capsaicina, que se aplican a la piel sobre la zona afectada, pero no lo ponga en apenas antes de bañarse o hacer ejercicio.

Cada vez que usted tiene un dolor en la neuropatía diabética periférica, hable con su proveedor de atención médica sobre las opciones disponibles.

El uso de la magia del cuerpo

Laura Hieronymus es un especialista en diabetes con más de 20 años de experiencia y es un Enlace de Gestión Clínica de Amylin Pharmaceuticals, Inc. El Dr. Fronteras es un especialista en medicina interna de los Dres. fronteras & Associates, PSC en Lexington, Kentucky.

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La receta

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