La infección por hongos en el área de la ingle

La infección por hongos en el área de la ingle

Transcripción y de notas del presentador

1
Infección micótica

  • El Dr. Shirsat

2
La infección por hongos Objetivo

  • Entender los diferentes tipos de infecciones fúngicas.
  • Comprender las razones de su ocurrencia.
  • Identificar los signos de la piel.
  • Iniciar el tratamiento.

3
infectionsCausative agentes fúngicos

  • Planta como organismos que sobreviven en queratinoso
    tejido.
  • Los dermatofitos y levaduras
  • 40 especies de hongos dermatofitos
  • Trichophyton, Microsporum, y
    Epidermophyton.

4
Infecciones de hongos

  • Micosis.
  • Malassezia furfur (levadura).

5
(No Transcript)
6
Tiña corporis

  • Frecuente en la infancia.
  • agentes etiológicos
  • tonsurance Trichophyton. Microsporum
    del perro. Trichophyton rubrum.
    Epidermophyton.
  • el contacto directo con la transmisión humana o animal,
    y objeto inanimado.

7
Tiña corporis

  • Lesión de piel de color rosa-rojo, escamosa, con conexión anular
    la expansión de la frontera.
  • La tiña pedis bullosa rubrum
  • Majocchis granuloma. rubrum, T.mentagrophytes, T.t
    onsurans, T.violaceum.

8
Tiña corporis

  • Erupción en el organismo areasanthropophillic ocluida.
  • Sarpullido en áreas expuestas como la cara, el cuello y
    especies armsZoophilic (Microsporum canis)
    tinea capitis puede ducharse abajo desde el cuero cabelludo y
    producir múltiples lesiones.

9
Tiña Incognita

  • Lesión tratada con esteroides, respuesta a retrasa
    tratamiento anti-hongos.

10
Tiña corporis

  • Individual de la piel y erupción escamosa de color rojo agrupadas
    pápulas y placas pequeñas, a veces con leve
    edema.
  • Progresivamente ampliar y migrar para formar
    la expansión de los anillos, arcos o patrón anular.
    la compensación central.

11
Tiña corporis

  • Resolución de enrojecimiento y edema seguido de
    descamación en las pápulas y placas.
  • Vesilces, pústulas o ampollas.
  • La comezón es leve.

12
Tiña CorporisDiagnosis

  • Clínico.
  • KOH examen 1) Lugar escala en un vaso
    diapositivas, añadir 20 KOH en dimetilsulfóxido complemento
    cubrir deslizamiento.
  • 2) Colocar el portaobjetos bajo el microscopio y
    atenuar la fuente de luz. 3) Las esporas de hongos, hifas
    y seudohifas (refracción)

13
(No Transcript)
14
Tiña CorporisTreatment

  • TopicalAllylamines Butenafina, naftifine, T
    erbinafine
    Hidroxipiridinona. Ciclopirox.
    Imidazoles. Clotrimazol, Econozole, Ketocon
    azoles, miconazol, oxiconazole.

15
Tratamiento de la tiña corporal

  • — Polieno nistatina.
  • TrizolesItraconazole, fluconazol.

dieciséis
CorporisIndications tiña para el tratamiento oral

  • La falta de respuesta al tratamiento tópico.
  • Las lesiones amplia participación de los folículos pilosos.
  • Inmunocomprometidos.
  • Co-inexistente Tiña capites presente.

17
(No Transcript)
18
tinea capitis

  • Común en población del centro de la ciudad.
  • Común en afroamericanos.
  • Trichophyton tonsurans agente etiológico
    90 Microsporum canis 10
  • La colonización puede estar presente.
  • Transmisión por contacto directo, fómites.

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Tiña CapitisPathogenesis

  • Trichophyton Tonsuransefill el interior de la
    endoshaft con esporas (endosporas) el pelo
    fragilidad, la rotura cerca de la scalp.Negative
    madera prueba de luz.
  • Microsporumspores en el aspecto exterior de la
    eje (exospores) Prueba positiva de madera clara.

20
Tiña CapitisClinical Presentación

  • presentación-delgada, fina, seca, o grasosa común
    escamas
  • pelo negro puntos con la caída del cabello discreta.
  • hallazgos sutiles-asemeja seborreica
    dermatitis, dermatitis atópica con poco o ningún
    perdida de cabello.

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tinea capitis

  • Inflamatoria responsepatulous, pústulas, o
    formación de costras.
  • Significativa tierna responselarge inflamatoria
    masas pantanosas, que drenan los senos paranasales.
  • discreta alopecia difusa, severa o sutil.
  • Linfadenopatía occipital posterior.
  • Los cambios inflamatorios respuesta inmune del huésped.

22
Tiña CapitisClinical Presentación

  • reacción altamente inflamatoria con drenaje hace
    no indicar una infección bacteriana.
  • inflamación de larga data puede resultar en cicatrices
    formación.

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Tiña CapitisDifferential Diagnóstico

  • La alopecia areata.
  • Dermatitis atópica.
  • Xerosis.
  • Foliculitis.
  • Dermatitis seborreica.
  • Psoriasis
  • LES

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Tiña CorposisDiagnosis

  • Clinicalany niño con descamación, pérdida de cabello, o
    eritema del cuero cabelludo.
  • Maderas lámpara de exploración.
  • estándar de oro es la cultura. El pelo, el cuero cabelludo raspado
    con cuchilla o cepillo de dientes, o el método de hisopo de algodón.

25
Tiña CapitisCulturing la lesión

  • 1) Humedezca un bastoncillo de algodón estándar con agua del grifo.
  • 2) Rollo de la esponja con los cuatro cuadrantes de
    cuero cabelludo.
  • 3) Poner el hisopo en el contenedor de transporte o
    inocular el medio de ensayo por dermatofitos.

26
Tine CapitisTreatment

  • El tratamiento tópico no es eficaz.
  • Griseofulvina 20 a 25 mg / kg / día de microformato
    formulación de 6 a 8 semanas. Dos semanas siguientes
    resolución de la resistencia symptoms.Relative tiene
    se observó que requieren alta dosing.M.Canis es
    resistente al tratamiento y puede requerir tratamiento
    por meses.

27
Tiña CapitisTreatment

  • champú esporicida sulfuro tal como 2,5 selenio
    o ketoconazol se debe utilizar dos veces a la semana a
    reducir el riesgo infeccioso, durante 2 semanas.
  • Volver a evaluar después de 4 semanas de tratamiento y
    recultivo en el final del tratamiento.
  • Los familiares y contactos cercanos pueden recibir
    tratamiento tópico.

28
Tiña CapitisTreatment

  • higiene-peines cuidadosas, cepillos, el arnés deben
    no será compartida.
  • Otros antimicótico por vía oral para los pacientes que no lo hacen
    tolerar o responder a griseofulvina. terbinafina
    (Lamisil) 3 a 6 mg / kg una vez al día durante 2 a 4
    semanas. lt 20kg63.5mg / día, de 20 a 40 kg
    125 mg / day.gt40 mg250 mg / día.

29
Tiña CapitisTreatment

  • / Kg / día de fluconazol 6 mg una vez al día para 6wk
  • Itraconazol 5 mg / kg / día, una vez al día o dividida
    en dos dosis, para 2 a 4 semanas continuas
    dosificación, o dosificación de impulsos (1 semana de terapia de un mes
    para 1-3 pulsos como se indica clínicamente)
  • No aprobado por la FDA para la tinea capitis.

30
Tiña CapitisTreatment

  • Indicación de los esteroides. Falta de respuesta
    después de dos semanas de tratamiento anti-hongos. Pred
    nisone 1 a 2 mg / kg una vez al día durante 10 a 14 días.

31
CapitisComplications tiña de Tratamiento

  • Dermatophitid o reacción id (hipersensibilidad
    reacción a antígeno por hongos).
  • manifestación clínica de la reacción de identificación.
  • edema superficial y la escala.
  • La pitiriasis rosada como la erupción.
  • Tratamiento ciclo corto de tópicos o sistémicos
    esteroides (1 a 2 semanas), antihistamínico.

32
(No Transcript)
33
Tiña pedis y tinea Manum

  • agente etiológico T.rubrum, T.mantagrophytes, y
    Epidermiphyton.
  • T.pedis infección secundaria con flora de la piel tales
    como micrococos, corinebacterias y gram-negativos
    bacterias.
  • el calor y la humedad predisposición.

34
Características tinea PedisClinical

  • espacios web volverse escamosa y roja
    macerado, en ocasiones con edema.
  • Los diferenciales de palmas y plantas con un mínimo de escala
    aparece en los círculos de 1 a 3 mm.
  • Vesículas y en la formación de ampollas con enrojecimiento y
    edema.

35
Características tinea PedisClinical

  • La infección bacteriana secundaria, celulitis, profunda
    infección de tejidos blandos, ya veces sistémico
    puede producirse la infección.
  • vigorosa respuesta inmune es raro.

36
Tiña ManuumClinical Presentación

  • Principalmente consiste en la palma de la mano con la escala seco, pequeña
    áreas circulares de escala.
  • La infección de una mano con los dos pies es común.

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El tratamiento sin complicaciones tiña pedis

  • Mantener el área fresca y seca.
  • polvos antimicóticos y aerosoles
  • Imidazol tópica para cuatro semanas.
  • alilamina tópica para una a dos semanas.

38
El tratamiento complicado tiña pedis

  • Econazol (Spectazole) aplicar BID.
  • Ciclopirox aplica BID.
  • El tratamiento oral si las uñas están involucrados.

39
Tinea unguium (onicomicosis)

  • agentes etiológicos son dermatofitos tales como
    T.rubrum, T.mentagrophytes y Epidermophyton
    floccosum, levaduras tales como las especies de Candida, y
    hongos saprófitos.

40
Manifestación tinea UnguiumClinical

  • La invasión de nailplate de la parte inferior distal
    de la uña que resulta en una decoloración, formación de estrías, thi
    ckening, la fragilidad, la rotura y la acumulación de
    los escombros sin inflamación (común).

41
Manifestación tinea UnguiumClinical

  • crecimiento superficial en la superficie de la uña,
    resultando en frágil polvo blanco opaco grisáceo
    decoloración, no hay infección subungueal.

42
Tratamiento de la tiña ungueal

  • El tratamiento tópico puede ser eficaz para
    infección fúngica superficial. Ciclopirox en una
    forma de laca utilizada durante 48 semanas, el 30 de cura
    tarifa. También son útiles en efecto de potenciar
    tratamiento oral.

43
Tiña UnguiumTreatment

  • Griseofulvina y ketoconazol han demostrado
    insatisfactoria después de 12 a 18 meses de
    tratamiento.
  • tratamiento diario durante una semana Itraconazol
    seguido de tres período de una semana sin tratamiento
    durante tres meses es muy eficaz clínica 78
    curación, 4 a 6 mg / kg / día.

44
Tiña UnguiumTreatment

  • Itraconazol 100 mg BID (hongos saprófitos).
  • Terbinafen es superior y mejor tolerados.
    250 mg al día durante 3 a 4 meses (dermaphyte
    infección) 3 a 5 mg / kg / día.
  • 150 mg de fluconazol una vez a la semana durante 3 a 6 meses
    (Cándida).

45
La tiña crural

  • agente etiológico E.floccosum erupción cutánea limitada hasta la ingle
    o área perineal.
  • parches T.rubrum propagación en el abdomen.
  • Común en verano y zonas tropicales.

46
Tiña CrurisClinical Manifestación

  • lesiones anulares sarpullido en la ingle y perineal
    zona.
  • remiendos confluentes se extienda a las nalgas del muslo
    y abdomen.

47
Tiña CrurisDifferential Diagnóstico

  • Dermatitis de contacto.
  • Psoriasis.
  • Seborreica.

48
La tiña crural

  • Diagnóstico por la apariencia clínica, KOH o cultura.
  • El tratamiento tópico de imidazol antifúngico para dos
    semanas.
  • Allylmine durante 1 semana.
  • Disminuir la humedad mediante el uso de polvo y suelto
    ropa.

49
Tiña Gladiatorum

  • La tiña corporal en atletas.
  • agente etiológico Trichophyton tonsurans.
  • Las lesiones en el cuello, la espalda y los brazos.

50
Tiña GladiatorumTreatment

  • El tratamiento tópico 1 semana después de la liquidación de
    la erupción.
  • Infectadas luchador y compañeros de equipo pueden ser tratados
    con itraconazol o fluconazol, pero no es
    Sin embargo, la FDA aprobó.
  • El atleta debe ser retirado de la competición o
    Las lesiones deben ser cubiertos.

51
Tiña GladiatorumTreatment

  • En el equipo de lucha epidemia debería ser
    limpiado.

52
Micosis

  • Los bebés candidiasis oral y inmunocomprometidos
    pacientes.
  • Dispersas manchas blancas en el oral y bucal
    mucosa, la lengua o el paladar. progresando a
    El tratamiento oral de nistatina esofagitis
    suspensión. El fluconazol se ha utilizado en el VIH
    Retire el depósito como, chupetes.

53
Micosis

  • dermatitis del pañal monilial.
  • 90 niños con candidias orales.
  • Asociado con el uso de antibióticos, especialmente
    penicilina.
  • Crema de tratamiento nistatina, miconazile,
    econozole, y oxyconazole también son eficaces.
    Mupirocina (erupción cutánea perianal)

54
(No Transcript)
55
intertrigo

  • La dermatitis inflamatoria secundaria con cándida
    infección.
  • Comunes en los niños obesos.
  • El tratamiento tópico nistatina, imidazol,
    terbinafina.

56
(No Transcript)
57
La tiña (pitiriasis) versicolor

  • agente etiológico Malassezia furfur.
  • Común en la zona tropical, parte de la flora cutánea.
  • Los factores predisponentes son el calor, la humedad y
    inmunosupresión.

58
Tiña VersicolorPathogenesis.

  • El hongo crece en el estrato córneo, el sebo alcanza
    áreas.

59
Tiña VersicolorClinical manifestions

  • lesiones ovaladas erupciones en la piel blanca, marrón, rosa o
    moreno, discreto y con coalescente bien débil
    escala.
  • Distribución área más común es el tronco,
    a veces frente a frente, y el templo. Rara vez los brazos,
    cuello y axila.
  • Comunes en la adolescencia saludable.

60
tiña versicolor

  • Pityrosporum foliculitis.
  • infecciones relacionadas Cathetor.
  • Seborrea.
  • Brotes de dermatitis atópica y cefálica neonatal
    pustulosa.

61
Tiña VersicolarDifferential Diagnóstico

  • La pitiriasis alba.
  • Vitiligo.
  • Pitiriasis rosada.
  • Dermatitis seborreica.

62
Tiña VersicolorDiagnosis

  • Hidróxido de potasio muestra de preparación, hifas cortas y
    esporas (macarrones con albóndigas).
  • La cultura no es muy útil ya que es un organismo normal,
    comensal.

63
Tiña VersicolorTreatment

  • El champú de ketoconazol durante 3 a 5 minutos para tres
    días consecutivos.
  • El tratamiento sistémico de amplio o recurrente
    enfermedad.
  • Itraconazol, ketoconazol, fluconazol y
    son eficaces.
  • aerosol terbinafina (griseofulvina y turbinafin
    No oral eficaz).

64
Tiña pedis Complicación

  • paroniquia crónica puede ser la infección por hongos de
    dermatitis crónica.

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