La detección de Mycoplasma genitalium …

La detección de Mycoplasma genitalium ...

Takashi Deguchi MD, Departamento de Urología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Gifu, 1-1 Yanagido, la ciudad de Gifu, Gifu 501-1194, Japón. E-mail: deguchit@cc.gifu-u.ac.jp

Abstracto

AbstractoObjetivo: Para utilizar la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) -microtiter ensayos de hibridación para detectar la placa Mycoplasma genitalium. Mycoplasma hominis. Ureaplasma parvum (Biovar 1) y Ureaplasma urealyticum (Biovar 2) en las muestras de orina evacuada-primeros de pacientes con uretritis no gonocócica (UNG).

métodos: Un total de 153 pacientes varones con uretritis no gonocócica, que visitaron una de 24 clínicas en Japón, fueron reclutados para este estudio. Todos fueron examinados usando ensayos de placa de microtitulación de PCR-hibridación para detectar la presencia de M. genitalium. M. hominis. U. parvum (Biovar 1) y U. urealyticum (Biovar 2) en las muestras de orina de estreno anulado. También se examinaron para la presencia de Chlamydia trachomatis .

resultados: De estos 153 pacientes, 73 (47,7%) fueron positivos para C. trachomatis. En general, la prevalencia fue del 17,0% en el caso M. genitalium. 16,3% para U. urealyticum (Biovar 2), 7,8% para U. parvum (Biovar 1) y del 2,6% para M. hominis. En los 80 pacientes con uretritis no gonocócica no clamidia, la prevalencia de M. genitalium. U. urealyticum (Biovar 2), U. parvum (Biovar 1) y M. hominis fue del 23,8%, 18,8%, 8,8% y 2,6%, respectivamente.

Introducción

La uretritis es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes entre los hombres heterosexuales y se clasifica como gonocócica o no gonocócica en función de la presencia o ausencia de Neisseria gonorrhoeae. Chlamydia trachomatis es una causa de la uretritis no gonocócica aguda (NGU), y su patogenicidad en hasta el 50% de los casos está bien establecida. 1 Para no clamidias UNG, sin embargo, la etiología microbiológica no se entiende bien. Algunas pruebas han indicado un papel para Ureaplasma urealyticum. pero la proporción de casos atribuibles a NGU este patógeno ha permanecido indefinido. 1–4 Recientemente, U. urealyticum fue clasificada en dos especies, Ureaplasma parvum (Biovar 1) y U. urealyticum (Biovar 2), 5 y algunos estudios han informado de que este último se asocia significativamente con la UNG. 6,7 Con respecto a micoplasmas, no hay evidencia de que Mycoplasma hominis desempeña un papel importante en la UNG. 8,9 Sin embargo, muchos estudios han sugerido que Mycoplasma genitalium podría ser un patógeno importante en la UNG. 10,11 Además, M. genitalium y U. urealyticum (Biovar 2) podría estar asociado con la uretritis persistente y recurrente. 12,13 Cuando los pacientes con uretritis no gonocócica son tratados, tales patógenos deben tenerse en cuenta. Sin embargo, los métodos de diagnóstico para la detección de micoplasmas y ureaplasmas todavía no están disponibles comercialmente. Recientemente, una reacción en cadena de la polimerasa (PCR) ensayo de placa de hibridación -microtiter fue desarrollado para detectar M. genitalium. M. hominis. U. parvum (Biovar 1) y U. urealyticum (Biovar 2). 14 Se utilizó este ensayo de placa de PCR-hibridación de microtitulación y se detectaron micoplasmas y ureaplasmas de especímenes primeros anulado de orina de pacientes con UNG para determinar la prevalencia actual de estos microorganismos, y para evaluar el rendimiento del ensayo en la detección de micoplasmas y ureaplasmas.

métodos

Detectar C. trachomatis. muestras de hisopado uretral se sometieron a la enzima inmunoensayo (Chlamydiazyme, Abbott Laboratories, Abbott Park IL o IDEA clamidia, Dako Diagnósticos, Ely, Cambridgeshire, Reino Unido), o muestras de orina primeros anulados se sometieron a la enzima inmunoensayo (IDEA Clamidia) o PCR basados ​​en ensayo (AMPLICOR STD-1 ensayo, Roche Molecular Systems, Branchburg, NJ).

resultados

De los 153 pacientes con uretritis no gonocócica, 73 (47,7%) fueron positivos para C. trachomatis (Tabla 1 ). De los 73 pacientes con UNG por clamidias, 19 (26,0%) y tres (4,1%) fueron positivos para una o dos especies de micoplasmas y ureaplasma, respectivamente. De los 80 pacientes con linfoma no-UNG por clamidia, 28 (35,0%) y siete (8,8%) fueron positivos para una o dos especies de micoplasmas y ureaplasma, respectivamente. Cuarenta y cinco (29,4%) de los 153 pacientes fueron negativos para todas las especies de C. trachomatis. Mycoplasma y Ureaplasma examinados. Entre los 153 pacientes con uretritis no gonocócica, M. genitalium. U. urealyticum (Biovar 2), U. parvum (Biovar1) y M. hominis se detectaron en 26 (17,0%), 25 (16,3%), 12 (7,8%) y cuatro (2,6%) pacientes, respectivamente. Entre los 80 pacientes con clamidia no UNG, M. genitalium. U. urealyticum (Biovar 2), U. parvum (Biovar 1) y M. hominis se detectaron en 19 (23,8%), 15 (18,8%), siete (8,8%), y uno (1,3%) pacientes, respectivamente.

Tabla 1. Prevalencia de C. trachomatis. M. genitalium. M. hominis. U. urealyticum y U. parvum en pacientes con uretritis no gonocócica o por clamidia no uretritis no gonocócica

Discusión

Trece especies de micoplasma y dos especies de ureaplasma se han aislado de los seres humanos. En nuestro estudio anterior, 15 muestras de orina primera anulados-de hombres con uretritis fueron examinados para detectar la presencia de estas 15 especies. Aunque algunas especies se han aislado de los informes, el tracto genitourinario, de 16 años sólo M. genitalium. M. hominis. U. parvum (Biovar 1) y U. urealyticum (Biovar 2) se encontraron en la uretra de los pacientes con uretritis. 15 Por lo tanto, un ensayo de placa de PCR-hibridación de microtitulación fue desarrollado para detectar estas cuatro especies. 14 El ensayo no mostraron reacciones cruzadas con otros micoplasmas humanos y era lo suficientemente sensible para detectar 10 copias del gen 16S rRNA de cada uno de las cuatro especies. 14 Se utilizó este ensayo para examinar a los pacientes con uretritis no gonocócica de la prevalencia de estas cuatro especies.

Las diminutas micoplasmas de deformación, que se designan U. urealyticum. han sido reconocidos como patógenos para UNG desde la década de 1950. 16 Sin embargo, U. urealyticum con frecuencia se aísla de la uretra de los hombres sanos, y algunos estudios han informado de que no hay diferencia significativa en su prevalencia entre los hombres con UNG y hombres sin UNG. 18,19 U. urealyticum se ha clasificado en 14 serotipos y dos biotipos. 20,21 biovar 1 incluye los serotipos 1, 3, 6 y 14, mientras que biovar 2 comprende los 10 serotipos restantes. 22,23 En el año 1999, sobre la base del análisis filogenético, las cepas clasificadas en biovar 1, se designaron como una especie separada, U. parvum . 5 Las cepas que exhiben rasgos de biovar 2 retuvieron el U. urealyticum designacion. Algunos estudios han informado de que U. urealyticum (2) cepas biovar se detectan con más frecuencia en hombres con uretritis no gonocócica que en los hombres sin UNG, lo que sugiere que U. urealyticum (2) biovar cepas podrían estar asociados con UNG. 24,25 También se ha informado de que U. parvum (Biovar 1) cepas se encuentran más a menudo que son U. urealyticum (Biovar 2) en las cepas de los hombres sin UNG. 6,7 Estos hallazgos podrían explicar por qué ureaplasmas se recuperan con frecuencia de la uretra de los hombres asintomáticos y por qué no hay una diferencia significativa en su prevalencia entre los hombres con uretritis no gonocócica y hombres sin UNG cuando U. parvum (Biovar 1) y U. urealyticum (2) biovar cepas no se distinguen en el momento de la detección. En el presente estudio, hemos detectado ureaplasmas en especímenes de orina de primera anulado hombres con uretritis no gonocócica y distinguido U. urealyticum (Biovar 2) a partir de U. parvum (Biovar 1). La prevalencia de U. urealyticum (Biovar 2) fue del 16,3% en los hombres con uretritis no gonocócica y el 18,8% en los hombres con clamidia no UNG y fue mayor que la de U. parvum (Biovar 1). La distribución de U. urealyticum (Biovar 2) y U. parvum (Biovar 1) en pacientes con uretritis no gonocócica fue similar a la reportada previamente. 6

Expresiones de gratitud

Para la recogida de muestras clínicas y los datos clínicos, agradecemos a nuestros colegas a colaborar clínicas en Japón como sigue: Hospital de la Universidad Médica de Sapporo, Sapporo (Yasuharu Kunishima); Iwasawa Clínica, Sapporo (Akihiko Iwasawa); Motomachi Urológica Clínica, Sapporo (Masahiro Nishimura y Yasushi Takayama); Hospital de Hokkaido de la Seguridad Social, Sapporo (Takaoki Hirose); Teine Urológica Clínica, Sapporo (Toshiaki Shimizu); Hospital de la Universidad de Kobe, Kobe (Soh-ichi Arakawa); Hospital de Hikosaka, Kobe (Reiko Hikosaka); Hospital de Hara urológica, Kobe (Kazushi Tanaka); Mita-Terasoma Urológica Clínica, Kobe (Katsumi Shigemura); Hospital de la Universidad de Okayama, Okayama (Koichi Monden y Masaya Tsugawa); Centro Clínica Ishima, Okayama (Koichi Morisue); Hospital de la Cruz Roja Okayama, Okayama (Katsuyoshi Kondo); Okayama ciudadanos’ Hospital, Okayama (Toyoko Yamato); Hospital Central de Okayama, Okayama (Toshihide Hayashi); Universidad de Salud Ocupacional y Ambiental, de Kitakyushu (Koh-ichi Takahashi); Hospital de Nishimura urológica, de Kitakyushu (Takehisa Nishimura); Yamamoto Urológica Clínica, de Kitakyushu (Akiharu Yamamoto); El Hospital General de Munakata Suikohkai, Munakata (Hisato Inatomi); Hospital de la Universidad de Kyushu, Fukuoka (Masatoshi Tanaka); Harasanshin Hospital General, Fukuoka (Kiyoshi Komatsu); Hospital de la Universidad de Gifu, Gifu (Satoshi Ishihara); Memorial Hospital Toyota, Toyota (Masayoshi Tamaki); Umetsubo Clínica, Toyota (Takashi Hori); y Daiyukai Hospital de Dai-ichi, de Ichinomiya (Mitsuru Yasuda). También se agradece a Takashi Yoshida Mitsubishi Kagaku de Laboratorios Bio-clínicos, Inc. Tokio.

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Palabras clave

Historia de la publicación

  • Edición en línea: 16 Septiembre de 2004
  • Versión de registro en línea: 16 Septiembre de 2004
  • Recibido el 10 de septiembre de 2003; Accepted 5 febrero de 2004.

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                                                      • 29 Jensen JS. Orsum R. Dohn B. Uldum S. Gusano AM. Lind K. Mycoplasma genitalium. una de las causas de la uretritis masculina? Genitourin. Medicina. 1993; 69. 265 – 9.
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                                                        • 30 Horner PJ. Gilroy CB. Thomas BJ. Naidoo RO. Taylor-Robinson D. Asociación de Mycoplasma genitalium con uretritis no gonocócica aguda. Lancet 1993; 342. 582 – 5.
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                                                            • Web de la Ciencia® Veces citado: 61
                                                            • 32 susceptibilidades Taylor-Robinson D. C. Bebear antibiótica de micoplasmas y tratamiento de las infecciones por micoplasmas. J. Antimicrob. Chemother. 1997; 40. 622 – 30.
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                                                              • Contenido relacionado

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                                                                Literatura citando

                                                                • Número de veces que se cita. 18
                                                                1. 1 Anne Naessens. Ellen Vancutsem. Gilles Faron. Walter Foulon. la colonización del tracto genital con Ureaplasma spp. y su asociación con flora vaginal anormal, Journal of Medical Microbiology. 2015. 64. 6, 654 CrossRef
                                                                2. 2 Guilherme Campos. TáPifia SSIAão. Nathan Selis. Aline Amorim. Hellen Martins. Maysa Barbosa. Thiago Oliveira. Djanilson dos Santos. Tiana Figueiredo. Lucas Marques Miranda. Jorge Timenetsky. Mycoplasma genitalium prevalencia de Mycoplasma hominis y en el tracto urogenital de las mujeres brasileñas, BMC Infectious Diseases. 2015. 15. 1, 60 CrossRef
                                                                3. 3 M. Marovt. D. Kee. T. Kotar. N. Kmet. J. Miljkovi. B. Oba. M. Matii. Ureaplasma parvum y Ureaplasma urealyticum detectados con la misma frecuencia entre las mujeres con y sin síntomas de infección del tracto urogenital, European Journal of Clinical Microbiology & Enfermedades infecciosas. 2015. 34. 6, 1237 CrossRef
                                                                4. 4 Fabrícia Gimenes. Raquel P. Souza. Jaqueline C. Bento. Jorge J. V. Teixeira. Silvya S. Maria-Engler. Marcelo G. Bonini. Marcia L. E. Consolaro. La infertilidad masculina: un problema de salud pública causado por patógenos de transmisión sexual, Nature Reviews Urología. 2014. 11. 12, 672 CrossRef
                                                                5. 5 Badawi Hala. Abu Aisha Aitta. Omar Maisa. Ismail Ahmed. Mohamed Hanem. El Said Manal. Gamal Doaa. Saad El Dine Samah. Saber Ali Mohamed. métodos de diagnóstico sencillas novedosas en comparación con los avanzados para la realizaron diagnóstico de Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum y Mycoplasma hominis en pacientes con infecciones complicadas del tracto urinario, African Journal of Microbiología Investigación. 2014. 8. 8, 830 CrossRef
                                                                6. 6 Shin Ito. Mina Kikuchi. Kensaku Seike. Tomohiro Tsuchiya. Mitsuru Yasuda. Shigeaki Yokoi. Masahiro Nakano. Takashi Deguchi. La prevalencia de micoplasmas genitales en parejas masculinas asintomáticos de las mujeres con diagnóstico de infecciones por clamidias, Diario de la infección y la quimioterapia. 2014. 20. 2, 143 CrossRef
                                                                7. 7 Lisa E. Manhart. Mycoplasma genitalium, Clínicas de Enfermedades Infecciosas de América del Norte. 2013. 27. 4, 779 CrossRef
                                                                8. 8 Ryoichi Hamasuna. Mycoplasma uretritis masculina genitaliumin: Diagnóstico y tratamiento en Japón, International Journal of Urology. 2013. 20. 7, 676 Wiley Online Library
                                                                9. 9 Alicja Ekiel. Bronisawa Pietrzak. Barbara Wiechua. Magorzata Aptekorz. Natalia Mazanowska. Dominika Rady. Pawe Kamiski. Gayane Martirosian. Urogenital Los micoplasmas y virus del papiloma humano en mujeres hemodializados, La World Scientific Journal. 2013. 2013. 1 CrossRef
                                                                10. 10 Vessela V. Ouzounova-Raykova. Rumiana Markovska. Gergana Mizgova. Ivan G. MITOV. La detección de los micoplasmas genitales de transmisión sexual mediante la reacción en cadena de la polimerasa en las mujeres, la salud sexual. 2011. 8. 3, 445 CrossRef
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                                                                12. 12 Kazuyoshi Shigehara. Shohei Kawaguchi. Yuji Maeda. Hiroyuki Konaka. Atsushi Mizokami. Eitetsu Koh. Mikio Namiki. Toshiyuki Sasagawa. Keiichi Furubayashi. Masayoshi Shimamura. Prevalencia de Mycoplasma genital, Ureaplasma, Gardnerella, y el virus del papiloma humano en hombres japoneses con uretritis y factores de riesgo para la detección de la infección por el virus del papiloma humano uretral, Diario de la infección y la quimioterapia. 2011. 17. 4, 487 CrossRef
                                                                13. 13 Kyu Hyun Yoon. Junio ​​Sub Kim. En Hyuk Chung. Seung Yong Lee. Han JaeRyul. Chansoo Park. Seung Yong Hwang. Un microarray de oligonucleótidos para la detección de patógenos causantes de una enfermedad de transmisión sexual, Diario BioChip. 2010. 4. 2, 105 CrossRef
                                                                14. 14 Fadel Nassar. Farid Abu-Elamreen. Mohammad Shubair. Fadel Sharif. La detección de Chlamydia trachomatis y Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum y genitalium por Reacción en Cadena de la Polimerasa en pacientes con piuria estéril, Avances en Ciencias Médicas. 2008. 53. 1 CrossRef
                                                                15. 15 Munekado Kojima. Kento Masuda. Yasufumi Yada. Yoshimasa Hayase. Tetsuro Muratani. Tetsuro Matsumoto. tratamiento de dosis única de pacientes varones con uretritis gonocócica utilizando espectinomicina 2g: microbiológica y las evaluaciones clínicas, International Journal of Antimicrobial Agents. 2008. 32. 1, 50 CrossRef
                                                                16. 16 Jelica Tiodorovic. Gordana Randjelovic. Biljana Kocic. Danica Tiodorovic-Zivkovic. hallazgo bacteriológico en la uretra en los hombres con y sin uretritis no gonocócica, Vojnosanitetski pregled. 2007. 64. 12, 833 CrossRef
                                                                17. 17 Katherine M Coyne. Simon E Barton. Epidemiología de las infecciones de transmisión sexual, Expert Review of Obstetricia & Ginecología. 2007. 2. 6, 803 CrossRef
                                                                18. 18 Cynthia Holland-Hall. Infecciones de transmisión sexual: cribado, síndromes y síntomas, atención primaria: Clínicas en Práctica Oficina. 2006. 33. 2, 433 CrossRef

                                                                PUESTOS RELACIONADOS

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