La ablación del endometrio, la ablación de la endometriosis.

La ablación del endometrio, la ablación de la endometriosis.

Definición

La ablación endometrial es un procedimiento que destruye quirúrgicamente (ablación) el revestimiento del útero (endometrio). El objetivo de la ablación endometrial es para reducir el flujo menstrual. En algunas mujeres, el flujo menstrual puede detener por completo.

No se necesitan incisiones para la ablación endometrial. Su médico inserta herramientas delgadas a través del paso entre la vagina y el útero (cérvix).

Las herramientas varían, dependiendo del método utilizado para realizar la ablación del endometrio. Podrían incluir el frío extremo, fluidos calientes, energía de microondas o de radiofrecuencias de alta energía.

Algunos tipos de ablación endometrial se puede realizar en el consultorio de su médico. Otros deben llevarse a cabo en un quirófano. Factores tales como el tamaño y el estado del útero le ayudarán a determinar qué método de ablación endometrial es el más apropiado.

Por qué se realiza

La ablación endometrial es un tratamiento para la pérdida excesiva de sangre menstrual. Su médico podría recomendar la ablación endometrial si tiene:

  • períodos inusualmente fuertes, a veces definen como empapa una toalla o un tampón cada dos horas o menos
  • Sangrado que dura más de ocho días
  • La anemia por pérdida de sangre excesiva

La ablación endometrial en general, no se recomienda para las mujeres postmenopáusicas o mujeres que tienen:

  • Ciertas anormalidades del útero
  • El cáncer del útero, o un aumento del riesgo de cáncer de útero
  • Una infección pélvica activa

riesgos

Las complicaciones de la ablación endometrial son raras y pueden incluir:

  • Dolor, sangrado o infección
  • El calor o frío daños a los órganos cercanos
  • Una lesión en la punción de la pared uterina de instrumentos quirúrgicos

fertilidad en el futuro

El embarazo puede producirse después de la ablación endometrial. Sin embargo, estos embarazos pueden ser más altos riesgo para la madre y el bebé. El embarazo puede terminar en aborto involuntario debido a que el revestimiento del útero se ha dañado, o cuando el embarazo podría ocurrir en las trompas de Falopio o el cuello uterino en lugar del útero (embarazo ectópico).

Algunos tipos de procedimientos de esterilización se puede hacer en el momento de la ablación endometrial. Si va a ser la ablación endometrial, se recomienda la contracepción o la esterilización de larga duración para prevenir el embarazo.

La forma de preparar

En las semanas antes del procedimiento, el médico podría:

  • Realizar una comprobación de embarazo. La ablación endometrial no se puede hacer si está embarazada.
  • Detectar el cáncer. Un tubo delgado (catéter) se inserta a través del cuello uterino para obtener una pequeña muestra de endometrio a ensayar para el cáncer.
  • Quitar un DIU. La ablación endometrial no se lleva a cabo con un DIU en su lugar.
  • Diluir la endometrio. Algunos tipos de ablación endometrial tienen más éxito cuando el revestimiento del útero es delgada. Su médico puede prescribir medicamentos o realizar una dilatación y curetaje (D&C), un procedimiento en el que el médico raspa el tejido extra.
  • Discutir las opciones de anestesia. Algunos métodos de ablación endometrial requieren anestesia general, por lo que está dormido durante el procedimiento. Otros tipos de ablación endometrial pueden llevarse a cabo con sedación consciente o adormecer con disparos en el cuello uterino y el útero.

Lo que puede esperar

Durante el procedimiento de

La ablación endometrial se puede realizar en el consultorio del médico. Sin embargo, algunos tipos de ablación endometrial se llevan a cabo en un hospital, especialmente si va a necesitar anestesia general.

La abertura en el cuello del útero necesita ser ensanchada (dilatada) para permitir el paso de los instrumentos utilizados en la ablación endometrial. La dilatación del cuello del útero puede ocurrir con la medicación o la inserción de una serie de varillas que aumentan gradualmente de diámetro.

  • La electrocirugía. Un ámbito delgado se utiliza para ver el interior del útero. Un instrumento pasa a través de el alcance, tal como un bucle de alambre, se calienta y se utiliza para tallar surcos en el endometrio. La electrocirugía requiere anestesia general.
  • La crioablación. El frío extremo se utiliza para crear dos o tres bolas de hielo que congelar y destruir el endometrio. ultrasonido en tiempo real permite al médico realizar un seguimiento del progreso de las bolas de hielo. Cada ciclo de congelación tarda hasta seis minutos, y el número de ciclos necesarios depende del tamaño y forma de su útero.
  • De flujo libre de fluido caliente. fluido salino caliente se hace circular dentro del útero durante aproximadamente 10 minutos. Una ventaja de este método es que se puede realizar en las mujeres que tienen un útero de forma irregular de crecimiento de tejido anormal — tales como lesiones intracavitarias o fibromas uterinos — que distorsiona el útero.
  • balón calentado. Un dispositivo de globo se inserta a través del cuello uterino y luego se infla con fluido calentado. Dependiendo del tipo de dispositivo de balón, el procedimiento puede tomar de dos a 10 minutos.
  • Microonda. Una varita delgado se inserta a través del cuello uterino. La varita emite microondas que calientan el tejido endometrial. El tratamiento suele durar de tres a cinco minutos.
  • Frecuencia de radio. Un instrumento especial se despliega un dispositivo de ablación flexible en el interior del útero. El dispositivo transmite la energía de radiofrecuencia que vaporiza el tejido endometrial en uno o dos minutos. El dispositivo se retira entonces del útero.

Después del procedimiento

Después de la ablación endometrial, que puede experimentar:

  • Obstáculo. Puede tener calambres menstruales como para unos pocos días. Los medicamentos de venta libre como el ibuprofeno o acetaminofeno pueden ayudar a aliviar los calambres.
  • El flujo vaginal. Una secreción acuosa, mezclado con sangre, se puede producir durante unas pocas semanas. La descarga es por lo general más pesado durante los primeros días después del procedimiento.
  • Micción frecuente. Puede que tenga que orinar con más frecuencia durante las primeras 24 horas después de la ablación endometrial.

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