Guía de Salud linfomas, linfoma en los ganglios linfáticos.

Guía de Salud linfomas, linfoma en los ganglios linfáticos.

Definición

Tumor maligno que surge en las células linfoides.

El linfoma puede surgir en cualquier parte de los órganos o tejidos en los que hay linfocitos. Esto puede incluir: los ganglios linfáticos, el timo, el bazo, el hígado, tracto gastrointestinal, sistema nervioso, la piel, y de vez en cuando bronquiolo tejido linfoide asociado de los pulmones.

Signos clínicos

Los signos clínicos pueden variar dependiendo de la ubicación y la extensión de la enfermedad. Puede ver cualquiera de los siguientes:

  • agrandamiento de los ganglios (por ejemplo, el cuello, las axilas, la ingle, poplítea, el mediastino)
  • Facial / hinchazón del cuello debido a la obstrucción parcial de la cava craneal (superior) de la vena (visto con la presencia del tumor)
  • tinción porfirina (por ejemplo, los ojos (s), nariz)
  • Pérdida de peso
  • Letargo
  • Anemia
  • Poco apetito
  • Disnea (dificultad para respirar)
  • Taquipnea (respiración rápida)
  • lesiones de la piel / masas cutáneas
  • Prurito (picazón)
  • debilidad de las extremidades posteriores / paresia (puede ser intermitente)
  • Hepatomegalia (agrandamiento del hígado)
  • Esplenomegalia (agrandamiento del bazo)

*Nota. Para obtener información adicional sobre el reconocimiento de diversos signos de dolor o malestar, consulte: Los signos de dolor en ratas.

Etiología

El término linfoma en realidad se refiere a un grupo de neoplasias que pueden surgir a partir de linfocitos de células B, las células T o NK (histiocitos, no B, no T, también llamadas células asesinas naturales). La investigación en ratas SD de laboratorio indica que los tumores primarios de los ganglios linfáticos tiende a ser poco común. También hay algunos indicios de que cuando el linfoma está presente tiende a ser de origen de células T.

La causa del linfoma o linfosarcoma es desconocido. Algunas teorías sugieren un origen viral o atribuirse a deficiencias inmunitarias. La enfermedad tiende a afectar el envejecimiento o de edad avanzada ratas.

El sistema linfático tiene varias funciones, tales como el transporte de la linfa (un fluido incoloro alcalina), linfocitos (glóbulos blancos) y la producción de anticuerpos, y la descomposición de las grasas y sustancias solubles en grasa desde el intestino. El sistema linfático incluye nodos, conductos linfáticos, vasos linfáticos (o túbulos) que linfático transporte, el bazo, el timo, el hígado y otros tejidos, donde se pueden encontrar los linfocitos.

Los linfomas pueden clasificarse por la morfología, citología, histología y el inmunofenotipo según el sistema de clasificación utilizado (ver referencias al final de este artículo). En otras palabras, los linfomas pueden ser clasificados de acuerdo con:

  • ¿Cómo aparecen las células bajo un microscopio.
  • Tipos de mutación genética llevaron.
  • Si las células se agrupan entre sí para formar un nódulo, o son difusas, se haya extendido a otros nodos, se extendió a través del sistema linfático o diseminado a órganos.
  • ¿Qué tipo de célula qué se produjeron a partir de (células B, las células T, células NK).
  • Cuando sea que se producen en el cuerpo.

La clasificación anatómica puede ser organizado por ubicaciones, y los signos clínicos puede correlacionar. Este sistema se utiliza a menudo por los veterinarios que tratan a los perros, gatos y hurones, y puede ser práctico para los mamíferos más pequeños como ratas también. categorías anatómicas son los siguientes:

  • Mediastinal- tumor puede implicar el tórax, desplazando la tráquea, y poniendo presión en los pulmones que causa un derrame pleural y dificultad respiratoria.
  • Alimentary- puede implicar linfáticos mesentéricos y el intestino. El crecimiento del tumor puede causar distensión abdominal o presión en los intestinos. Puede ser difícil para la rata para pasar las heces.
  • linfoma Multicentric- que se ha extendido a lo largo de otros ganglios linfáticos del cuerpo una órganos. Agrandamiento del hígado (hepatomegalia) y el bazo (esplenomegalia), a menudo se puede ver en la radiografía o palparse.
  • linfoma Cutaneous- a la piel visto como lesiones. Puede aparecer como zonas rojas, con costra de la pérdida del cabello, por ejemplo, micosis fungoide. Se puede confundir con la dermatitis alérgica.
  • Extranodal- fuera de los ganglios linfáticos, que puede aparecer como una sola masa.
  • Nervioso central linfoma sistema- presente en esta zona de presión que causa que puede ocasionar debilidad o parálisis de las extremidades traseras.
  • Bone linfoma marrow- a la médula ósea puede estar presente en cualquiera de estas categorías. Un conteo sanguíneo completo a menudo refleja la anemia.

El sistema de clasificación de Ann Arbor (distintos de linfomas cutáneos) es a menudo útil en los seres humanos y algunos animales para determinar curso apropiado de tratamiento dependiendo de la etapa.

  1. De bajo grado: difuso de células pequeñas y grandes, de un solo nodo o sitio ganglionar adicional o limitado a un solo órgano.
  2. De grado intermedio: más de un compromiso de ganglios linfáticos, con el compromiso de los ganglios nodal o extra regional.
  3. Alto grado: afectan a las células, inmunoblásticos nodo general y de la afectación de órganos.
  4. Varios: un compuesto de linfomas, inclasificable. La micosis fungoide incluidos en esta.

Debido a que el pronóstico para las ratas con linfoma es grave, y debido a la quimioterapia no siempre puede ser adecuado, el tratamiento debe basarse en la comodidad y la calidad de vida.

figuras

Historias de casos de linfoma

  • Figura 1: epiteliotrópico linfoma (también conocida como la micosis fungoide) en ratas de 24 meses de edad (Prin).
  • Figura 2: El linfoma sistémico en 12 meses de edad rata sin pelo (Marceau).
  • Figura 3: Gestión de linfoma en una rata doméstica (Rattus norvegicus)
  • Figura 4: linfoma Inmunoblástico con metástasis en ratas macho de 18 meses de edad (Apolo).

Diagnóstico

Obtener la historia para incluir: antecedentes genéticos si se conoce, ningún / o enfermedad reciente o en curso.

aspiración con aguja fina y el análisis de un ganglio linfático agrandado.

La biopsia de un tumor o ganglio linfático agrandado.

Conteo sanguíneo completo (CBC), y Suero de Química.
Los análisis de sangre pueden mostrar hallazgos anormales que pueden incluir leucocitosis (elevado número de glóbulos blancos en la sangre), anemia, trombocitopenia (plaquetas bajas que pueden resultar en sangrado anormal), BUN elevado (nitrógeno de urea en sangre) y la creatinina y enzimas hepáticas elevadas.

examen radiológico (* nota: el desplazamiento dorsal de la tráquea puede ser visto con masas mediastínicas)

Tratamiento

Dependiendo de la ubicación, el tamaño de tumor y el grado de proceso de la enfermedad, la cirugía o la quimioterapia puede ser una opción. Sin embargo, en muchos casos con ratas, en el momento en que la enfermedad se hace evidente la propagación de linfoma es bastante difusa. El objetivo de cualquier tratamiento se enumeran a continuación debe ser proporcionada a la calidad y el confort de la vida de la rata.

  • antimicrobianos de amplio espectro para infecciones secundarias.
  • Los corticosteroides (por ejemplo, prednisona) para reducir la inflamación provocada por la presencia del tumor (observado que tiene actividad antitumoral en la presencia de linfoma)

Opciones de quimioterapia:

  • Inmunoterapia con interferón alfa-2a. Se utiliza para ayudar al cuerpo en la reducción de la proliferación celular tumoral (crecimiento y reproducción), mientras que ayuda a reforzar la respuesta inmune del cuerpo. (Todavía no está tan disponible en la Guía del medicamento Rata)
  • protocolo de quimioterapia utilizando L-asparaginasa y lomustina en combinación con prednisona y un tal premed como difenhidramina. Para más información sobre este protocolo régimen de tratamiento se refieren a la figura. 3: Tratamiento del Linfoma en una rata doméstica (Rattus norvegicus)

En la cirugía de eventos para la extirpación del tumor es una opción la siguiente analgesia post-operatoria se puede dar:

  • Para el dolor severo o primeras 24 horas después de la operación: Buprenex (buprenorfina), o Torbugesic (butorfanol).
  • Para dolor leve a moderado: Banamine (flunixina meglumina), Metacam (meloxicam), o carprofeno. No utilizar si un corticosteroide que ya se le ha recetado.
  • *Nota: para el dolor no controlado por el uso de un AINE (e.g.Banamine, el meloxicam o carprofeno), por sí sola, tenga en cuenta la alternancia o co-administrar con un narcótico (por ejemplo, buprenorfina o butorfanol) o medicamentos narcóticos similar (por ejemplo, tramadol).
  • Para obtener información relativa a los medicamentos consulte la Guía del medicamento rata.

    La eutanasia debe ser una consideración si la calidad de vida deteriorada.

    Cuidado de enfermera

    Si la cirugía no es una opción:

    • Administrar los medicamentos según las indicaciones.
    • Proporcionar un entorno seguro.
    • Si la movilidad deteriorada, prever una jaula de nivel con suave ropa de cama / litera.
    • Mantenga los alimentos y el agua de fácil acceso.
    • Suministrar más alimentos y suplementos líquidos si el apetito es pobre (ver sugerencias que figuran en: Si la cirugía es una opción).

    Si la cirugía es una opción:

    • Proporcionar jaula-hospital durante la recuperación, o si existe la preocupación de que sus compañeros de jaula pueden cepillar suturas o sitio de la herida.
    • Proporcionar ropa de cama limpia, tal como fieltro, tela tipo camiseta suave o toallas de papel sin tinta diarias. Evitar de tipo lecho de paja después de la operación, hasta la curación, para evitar el riesgo de contaminación o infección de la herida.
    • Proporcionar calor adicional para mantener la temperatura corporal dentro de límites normales. Es esencial que la rata no se caliente demasiado o deshidratarse. La rata también debe ser capaz de alejarse de la fuente de calor si se vuelve incómoda. Si la rata está inconsciente o inmóvil extremo cuidado se debe tomar para mantener el calor baja y estable.
      Se puede utilizar un producto isotérmica que se calienta en el microondas como Snuggle Safe ®. Asegúrese de seguir las instrucciones del producto cuidadosamente y se envuelve en una toalla antes de colocar en la jaula. (Snuggle Safe ® proporcionará calor durante 12 horas antes de necesitar ser recalentado. Otros tipos similares de producto pueden variar en el tiempo de recalentamiento. Consulte las instrucciones para cada producto.).
      Si se utiliza una resistencia de calentamiento (bueno para el uso a largo plazo) usar sólo la baja temperatura, poner una toalla gruesa entre la almohadilla y el fondo de la jaula, y el lugar debajo de una esquina de la jaula.
      Si ninguna de estas opciones están disponibles puede utilizar una botella de plástico llena de agua caliente, y se envolvió en una toalla, en la esquina de la jaula.
    • Medicar para el dolor post-operatorio, según sea necesario.
    • envoltura corporal puede ser necesaria si se utilizan suturas de hilo.
    • En el caso de que se seca o exceso de drenaje, el sitio de la incisión se puede limpiar con un Q-tip humedecido (hisopo de algodón), utilizando agua tibia o solución salina normal.
    • Durante 24-48 horas después de la operación, los alimentos ricos en hierro para prevenir la anemia de alimentación (hígado cocido, revueltos o huevos duros).
    • Proporcionar alimentos ricos en calorías o suplementos alimenticios tales como Nutri-Cal Pega adicional de altura, en lata Asegurar, de soja o de soja fórmula, durante la recuperación. Incluir multivitamínico suplemento (se puede encontrar en la tienda de mascotas) si la ingesta de comida es mala. El suplemento de salud co-enzima Q10 también puede ser de beneficio (consulte la Guía del medicamento para la dosificación de la rata).
    • Se recomienda una ingesta de líquidos mientras se recuperaba, tales como el agua, el agua Jello. o bebidas de reemplazo de electrolitos, como Pedialyte o Gatorade (que se pueden encontrar en las tiendas de comestibles locales). Tenga en cuenta que sólo se Pedialyte se refrigera bien durante 24 horas después de abrir, pero se puede congelar como cubitos de hielo y se descongeló, según sea necesario.
      * Nota: un tipo de jugosa fruta también proporciona una fuente adicional de líquidos en la dieta.
    • Contacto veterinario si alguno de los siguientes son observados: hinchazón, enrojecimiento o dolor en el lugar de la incisión, o si hay signos de aumento de la pérdida de peso, letargo, o cambios en los hábitos.
    • En el caso de la cirugía se lleva a cabo: Incisión sitio permanece libre de la infección, y el dolor después de la operación de alivio.
    • La respiración, el ritmo cardíaco, la temperatura corporal en los límites normales.
    • Permanece bien hidratado como se ve por las membranas mucosas húmedas y buena turgencia de la piel.
    • El nivel de confort mantuvo que permite a la rata para comer y beber por sí solo.
    • Mantiene la eliminación adecuada de la vejiga y el intestino.
    • Capaz de estar de pie, caminar, o escurrirse sin molestias.
    • propietario consuelo si la eutanasia requiere.

    Prevención

    • Buscar atención veterinaria de inmediato si detecta bultos debajo de la piel de su rata en el cuello, las axilas, espalda piernas, o la ingle, o si su rata tiene signos de enfermedad tales como pérdida de apetito, letargo, pérdida de peso, o si nos vemos lesiones en la piel sin resolver que parecen empeorar con el tratamiento en el hogar.
    referencias
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    • Otová, B. Sladká, M. Damoiseaux, J. Panczak, A. Mandys, V. & Marinov, I. (2002). modelo animal relevante de leucemia / linfoma de células T de linfoma-espontánea linfoblásticas humanas en una cepa de ratas Sprague-Dawley endogámica (SD / Cub). Folia Biol (Praha), 48 (6). 213-26. Consultado el 18 de noviembre de 2008, de http y http://fb.cuni.cz/Data/files/Folia%20Biologica/Volume%2048%20(2002)%20No.%206/2002-48-213-218.pdf : //fb.cuni.cz/Data/files/Folia%20Biologica/Volume%2048%20 (2002)% 20No% 206 / 2002-48-219-226.pdf..
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