EPOC – Noticias de Estados Unidos, los efectos secundarios de los medicamentos de la EPOC.

EPOC - Noticias de Estados Unidos, los efectos secundarios de los medicamentos de la EPOC.

especialistas pulmonares tienen una variedad de opciones para elegir la hora de diseñar el tratamiento para los pacientes individuales. Si los pacientes fuman, lo que les permitió dejar de fumar es el paso más importante en el control de la EPOC y la prevención de daño pulmonar. Los medicamentos no pueden revertir el daño permanente a los pulmones. Pero en la mayoría de los casos, pueden ayudar a aliviar la falta de aliento. Con la progresión del daño, puede ser necesaria la capacidad de los pulmones para transferir oxígeno en la sangre disminuye y la terapia de oxígeno. La terapia de oxígeno ayuda a suministrar el cuerpo con este gas necesario y no debe ser vista como un tratamiento de último recurso.

Rehabilitación pulmonar, una forma a menudo se pasa por alto de la terapia, en realidad puede ser la más beneficiosa de las diversas opciones de tratamiento. Todos los programas de relaciones públicas incluyen un programa de ejercicio, la educación del paciente, y la evaluación de la situación psicosocial de la persona. Algunos también incluyen dejar de fumar y los intentos de identificar las condiciones comúnmente asociados con la EPOC como la insuficiencia cardíaca, depresión y osteoporosis. La investigación muestra que este enfoque integral para el tratamiento de la EPOC resultados en menos disnea y una mejor calidad de vida. También, por pequeño grupo de pacientes con EPOC, uno de los varios procedimientos quirúrgicos, como la reducción del volumen pulmonar, puede ser apropiado.

En esta sección se ofrece más información sobre:

Los medicamentos

Existen muchos medicamentos que pueden ayudar a las personas con EPOC se sientan mejor. Algunos se toman en un horario regular y algunos sólo cuando los pacientes se sienten falta de aliento (medicamentos de rescate ). Los medicamentos de rescate también pueden ser tomadas antes de la actividad física o ejercicio con el fin de ayudar a disminuir la falta de aliento. Muchos pacientes se prescriben una combinación de estos dos tipos de medicamentos.

No hay "mejor" régimen de medicamentos. El régimen debe adaptarse a los síntomas y las necesidades individuales del paciente. Estrecha comunicación con los proveedores de atención médica acerca de los medicamentos es clave para un buen control de la EPOC, por lo que los pacientes no deben ser tímidos a la hora de hacer preguntas acerca de sus medicamentos, tales como por qué se le ha recetado, cuando debería ser tomada, y cuánto debe tomar y la presentación de informes efectos secundarios adversos.

Hay tres tipos de medicamentos generalmente se prescriben para los pacientes con EPOC. En esta sección se ofrece más información sobre:

broncodilatadores

Agonistas beta-2: Estos medicamentos pueden ser de corta o larga duración. Broncodilatadores de acción prolongada no funcionan tan rápidamente como los de acción corta, pero duran más tiempo (hasta 12 horas). broncodilatadores de acción corta trabajar en cuestión de minutos para aliviar los episodios de falta de aire, y sus efectos pueden durar hasta cuatro horas. Los efectos secundarios de estos fármacos incluyen ansiedad, temblor, disminución de potasio en la sangre, y las palpitaciones del corazón. inhalado común Actuacion larga agonistas beta incluyen:

  • Serevent® (salmeterol)
  • Foradil® (formoterol)
  • inhalado común actuación corta agonistas beta incluyen:
  • Proventil®, Ventolin, HFA (albuterol)
  • Alupent® (metaproterenol)
  • Maxair® (pirbuterol)

    Antiinflamatorios

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    Los esteroides inhalados

    los esteroides inhalados comunes incluyen:

    • Vanceril®, Beclovent®, y Qvar® (beclometasona)
    • Azmacort® (triamcinolona)
    • Aerobid® (flunisolida)
    • Flovent® (fluticasona)
    • Pulmicort® (budesonida)

      Dispositivos para la entrega de los esteroides inhalados

      tipos de inhaladores más comunes incluyen:

      Inhalador de dosis medida. Se empuja el inhalador, y una dosis medida de medicamento en forma de niebla es liberada.

      Nebulizador. Una pequeña máquina transforma un medicamento líquido en la niebla, que se inhala a través de una máscara o boquilla.

      Sea cual sea el tipo de dispositivo que utilice, debe utilizar de manera correcta a fin de evitar la pérdida de gran parte de la droga a su boca y el estómago, y para obtener el mayor beneficio de la medicación. Su profesional médico le puede pedir que cada vez que visita para demostrar su técnica de inhalación para asegurarse de que se está usando correctamente. Si tiene cualquier duda, debe expresarlas con su médico.

      inhaladores de dosis medidas pueden ser difíciles de usar debido a la necesidad de coordinar un movimiento de la mano con la inhalación. adjuntando una espaciador, una cámara que contiene la dosis liberada de la medicina para que pueda respirar en lentamente, puede ayudar. espaciadores comunes incluyen:

      pastillas y jarabes de esteroides

      En raras ocasiones, las personas que no pueden o no van a utilizar con eficacia un inhalador o que no experimentan los beneficios de los esteroides inhalados pueden requerir pastillas o jarabes de esteroides como parte de su tratamiento de rutina durante semanas, meses o más tiempo. En esta circunstancia, la dosis efectiva más baja posible se debe utilizar. Las personas con EPOC que requieren esteroides orales de rutina deben estar bajo el cuidado de un especialista (neumólogo o alergólogo).

      En contraste con la prohibición de su uso a largo plazo, muchas personas con EPOC requieren periódicamente un corto plazo (de siete a 10 días) ráfaga de esteroides orales o jarabes para disminuir la severidad de los ataques agudos (llamada exacerbaciones) y evitar una visita de la sala de emergencia u hospitalización. Con este régimen, las pastillas o jarabes pueden ser prescritos por períodos que van desde un par de días a varias semanas. Muchas personas experimentan algunos efectos secundarios leves, tales como aumento del apetito, retención de líquidos, cambios de humor, insomnio, o malestar estomacal. Estos efectos secundarios generalmente desaparecen después de suspender el medicamento.

      Los esteroides orales incluyen:

      • Deltasone® (prednisona)
      • Medrol® (metilprednisolona)

        Los antibióticos

        Las personas con EPOC son más susceptibles a las bacterias y los virus y así obtener más infecciones pulmonares. Algunas personas con EPOC toman antibióticos sólo cuando se contraen neumonía u otras infecciones. Otros toman antibióticos la mayoría de las veces. Todas las personas con EPOC deben recibir la vacuna contra la gripe cada año y la vacuna contra la neumonía cada siete a 10 años. Consulte con su médico sobre las recomendaciones para estas vacunas.

        Algunos antibióticos comúnmente prescritos para las infecciones pulmonares:

        • Amoxil (amoxicilina)
        • Bactrim y Septra (TMP / SMX)
        • Keflex (cefalexina)
        • Biaxin (claritromicina)
        • Ceftin (cefuroxima axetilo)
        • Cipro (ciprofloxacina)

          Ejercicios de respiración

          Los ejercicios de respiración puede ayudar a sentirse menos falta de aliento. Ellos deben practicarse todos los días, y especialmente cuando se sientan falta de aliento o están ejerciendo.

          La respiración con labios fruncidos: Las personas con EPOC han aire atrapado en sus pulmones. La respiración con labios fruncidos ayuda a deshacerse de este aire.

          1. Inhale lentamente por la nariz durante dos segundos.
          2. Frunce los labios como si se fuera a silbar.
          3. Exhale con los labios fruncidos durante cuatro segundos o más hasta que sus pulmones se sienten vacíos. Respirar de forma natural; no empujar el aire fuera de los pulmones.

            La respiración diafragmática: Esta técnica promueve el uso del diafragma y recluta a los músculos de las vías respiratorias inferiores.

            1. Inhale lenta y profundamente por la nariz.
            2. Mientras inhala, empujar el estómago hacia fuera. Coloque su mano sobre su estómago para que se sienta el estómago de salir.
            3. Exhale lenta y profundamente por la boca. Mientras exhala, deje que su estómago se relaje. Siente el estómago de entrar con la mano.

              Contar 1, 2 al inspirar.

              Contar 1, 2, 3, 4, mientras que poco a poco la exhalación.

              La crianza de moco

              Las personas con EPOC producen más mucosidad. El moco adicionales pueden acumularse en los pulmones, lo que hace más difícil la respiración y te pone en mayor riesgo de infecciones pulmonares. formas especiales de tos, incluidos tos profunda y la tos Huff, puede ayudar a criar a que el moco. Asegúrese de utilizar el inhalador antes de intentar abrir más mucosidad. El medicamento se abrirá los pulmones y aflojar el moco.

              tos profunda: Esta técnica no es una tos seca, y es mucho más fuerte que aclarar la garganta. tos profunda no le cansar a la forma en que un hechizo largo tos hará.

              1. Tome una respiración profunda.
              2. Use los músculos del estómago a toser con fuerza, una o dos veces, no más.
              3. Escupir el moco.

                Huff tos: Hacer una tos Huff si se siente en movimiento moco.

                1. Tome una respiración muy profunda.
                2. Use los músculos del estómago para hacer una serie de tres exhalaciones rápidas con la vía aérea abierta, haciendo una "Jajaja" sonar.
                3. Siga con la respiración diafragmática controlada.
                4. Escupir el moco.

                  El médico también puede hablar con usted acerca de otras técnicas y dispositivos para la crianza de moco, incluyendo:

                  Pequeños dispositivos que aspira dentro, como Acapella DM®, Acapella Choice, y trémolo Valve®; El VEST®, una chaleco inflable que sacude el pecho; y drenaje postural y aplausos, dos técnicas que utilizan la gravedad para favorecer el drenaje de los pulmones.

                  Terapia de oxigeno

                  Muchas personas con EPOC beneficio de la terapia de oxígeno. La terapia de oxígeno es necesario cuando no hay suficiente oxígeno en la sangre. Esto podría ser adecuado para usted si:

                  • A menudo sentir dificultad para respirar
                  • Sentirse irritable o de mal humor
                  • Tener dolores de cabeza por la mañana
                  • Tener los tobillos hinchados
                  • Tienen poca tolerancia para el ejercicio

                    Si los niveles en sangre son bajos, su médico le recetará oxígeno comprimido o líquido. Algunas personas necesitan sólo cuando duermen, algunas personas necesitan, cuando hacen ejercicio, y algunas personas se necesitan 24 horas del día.

                    En esta sección se ofrece más información sobre:

                    Tipos de sistemas de oxígeno

                    Hay tres sistemas para el suministro de oxígeno: concentradores, sistemas de gas comprimido, y sistemas líquidos. Cada sistema tiene sus ventajas y desventajas. Es importante elegir el sistema que mejor se adapte a su estilo de vida. La empresa de suministro de oxígeno debe explicar y demostrar el sistema selecciona.

                    concentradores se utilizan comúnmente porque son convenientes para el paciente y la compañía de suministro de oxígeno. Concentradores de enchufar a una toma eléctrica y extraer el oxígeno del aire ambiente. Estos sistemas se pueden agregar al costo mensual de la electricidad, son relativamente ruidoso, y producen más calor que otros tipos de sistemas. Si usted vive en un área rural o tiene frecuentes cortes de energía, es posible que necesite un sistema de copia de seguridad. Cuando ambulatoria, es posible que necesite un sistema adicional para utilizar cuando se va fuera de su casa. Los nuevos concentradores portátiles, con pilas están disponibles.

                    sistemas de gas comprimido recipientes de acero o de cilindro de aluminio de diferentes tamaños. Los tamaños más pequeños son portátiles, aunque este sistema es un poco más voluminosos que los sistemas líquidos portátiles.

                    Los sistemas líquidos tener dos partes: un gran contenedor estacionario y una unidad portátil con un pequeño tanque de peso ligero. Puede rellenar su unidad portátil de la unidad estacionaria. La empresa de suministro de oxígeno visitará periódicamente para volver a llenar la unidad estacionaria.

                    Si necesita una gran cantidad de oxígeno o quiere ser muy activo, su profesional médico puede considerar un dispositivo de ahorro de oxígeno para que uno, por ejemplo, que transporta el oxígeno en un pulsada en lugar de forma continua.

                    preocupaciones comunes acerca de oxígeno

                    Usted puede estar preocupado de que "vistiendo" oxígeno le impide salir de su casa o de otra manera cambiar su estilo de vida. El opuesto es verdad. Se le permitirá salir de su casa durante largos períodos de tiempo. De hecho, muchos sistemas portátiles convenientes ya están disponibles, por lo que para muchos pacientes la terapia de oxígeno es en realidad liberadora que les permite ser más activos que antes.

                    También es posible que se preocupe si la terapia de oxígeno es seguro. La terapia de oxígeno no causa ningún daño a sus pulmones o su cuerpo, si se usa según las indicaciones, y no se puede desarrollar una adicción al oxígeno. La única cosa que hay que recordar acerca de la seguridad es mantener su cara y su oxígeno alejado de llamas.

                    Hable con su proveedor de atención médica si tiene problemas de seguridad específicos.

                    Rehabilitación pulmonar

                    Medicare y la mayoría de los planes de seguros ofrecen diferentes niveles de cobertura. La cobertura depende de la gravedad de su enfermedad pulmonar, procedimientos de facturación, y el número de servicios prestados. Para encontrar un programa, consulte con su asociación local de pulmón americano o un hospital en su área.

                    Al considerar los programas, mantener estas importantes preguntas en mente:

                    • ¿Necesita una referencia de un médico?
                    • ¿Hay participación activa por un equipo de profesionales de la salud?
                    • ¿Qué servicios ofrece el programa?
                    • ¿Cuánto tiempo dura el programa?
                    • ¿Qué actividades se puede esperar?
                    • ¿Cubre el seguro el programa?

                      En esta sección se ofrece más información sobre la rehabilitación pulmonar y:

                      La rehabilitación pulmonar: la actividad física

                      actividades de acondicionamiento físico son una parte clave de un programa de rehabilitación pulmonar. Estas actividades pueden mejorar la función de su corazón y pulmones y fortalecer los músculos que se usan para respirar.

                      Es común que las personas con enfermedades respiratorias para limitar las actividades físicas, ya que tienen miedo de volverse falta de aliento. Cuando se convierte en inactivo, sin embargo, su fuerza muscular disminuye y la respiración pueden ser aún más trabajosa. La rehabilitación pulmonar le permite llevar a cabo actividades en la mayor medida de sus capacidades. También ayuda a mantener la condición física y recuperar el control de su respiración. la práctica de ejercicio puede ocurrir de uno-a-uno o en grupo. Se puede incluir caminar, andar en bicicleta estacionaria, ejercicios en el agua, o hacer ejercicios aeróbicos sencilla, así como la instrucción en técnicas de respiración y relajación y la conservación de la energía para las actividades diarias.

                      La rehabilitación pulmonar: aprender acerca de su enfermedad y conseguir apoyo emocional

                      Las actividades educativas son una parte importante de un exitoso programa de rehabilitación pulmonar para el paciente y la familia. El componente educativo de un programa puede incluir materiales y escritos grupo y clases individuales. Videos y otras ayudas visuales también pueden ser utilizados. Uno-a-uno sesiones con profesionales de la salud son particularmente útiles para la revisión de determinados medicamentos, los tratamientos y la autogestión en casa.

                      La rehabilitación pulmonar: asesoramiento nutricional

                      La mala nutrición es común entre las personas con enfermedad pulmonar crónica, y la falta de peso es un factor de riesgo adicional. Dificultad para respirar y fatiga puede interferir con su capacidad de comer una dieta equilibrada. La cantidad y tipo de alimentos, así como el horario de las comidas, pueden causar un aumento de la falta de aliento. Una lata consejo dietista acerca de su dieta, y las clases de grupo le puede dar instrucciones en la selección y preparación de los alimentos. El dietista puede desarrollar un plan individualizado para usted si problemas como fatiga, dificultad para respirar, falta de apetito o interfieren con su consumo de una dieta saludable.

                      Cirugía

                      La última revisión: 11/9/09

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