El herpes zóster, la neuralgia postherpética treatment.

El herpes zóster, la neuralgia postherpética treatment.

zster herpes (HZ) vs. Neuralgia postherptica (NPH)

El Dr. Pablo Koval
Buenos Aires,
Argentina, 09/07/03

Creo Que es Importante conocer La Diferencia Entre Ambas Entidades. La Importancia En que radica El Dolor-ardor, picor del HZ Responde al favorablemnente Tratamiento Con lidocana / ProCana. Y en consecuencia f DEBEMOS educar un Nuestros Colegas clnicos, dermatlogos, neurolgos en el SENTIDO de la s necesidad de derivar un ESTOS patients he aquí los antes Posible y sin hacerles perder Tiempo con antivirales, antiinflamatorios, anticonvulsivantes o antidepresivos.
EL HZ Es Un Proceso inflamatorio fundamentalmente Que Responde favorablemente a la inyeccin perilesional, de Todas y de Cada Una De Las Lesiones, con lidocana o ProCana en bajas concentrations. La aplicacin Dębe repetirse tan pronto Como reaparezca la sintomatologa Y TODAS LAS Veces Que Necesario mar Hasta su desaparicin. La eliminacin de campos interferentes tambin que redunda en Grandes Beneficios para el enfermo.
En Cambio La NPH implicaciones Cambios Estructurales en el ganglio sensitivo posterior o en la mdula espinal. El cuadro, Como expres Lo anteriormente se torna Complejo y La Respuesta es teraputica Mucho ms debil. Es probable Que la persistencia del dolor constituya ONU Elemento causales en los Cambios Estructurales (neuroplasticidad), de ah La Necesidad de la ONU Tratamiento urgente. Podria decirse Que CUANDO Las Lesiones se encuentran en estado cicatrizal y El Dolor Persiste ya nos encontramos frente a Cambios Estructurales. : No obstante, Esto Es slo Una gua y El Esfuerzo teraputico Hay Que Hacerlo con La Misma Intensidad en Ambas Situaciones. Muchas Veces nos sorprendemos con respuestas inesperadas.
Cuando Los Esfuerzos neuralteraputicos fracasan en la NPH SE JUSTIFICA EL USO de frmacos Como el tramadol o anticonvulsivantes Como el cido valproico.

Dra Ivonne Albarrac, Bogotá, Colombia, 05/09/03

Hola a todos en la pgina. Me alegra saber Que en los muchas contradictorio del Mundo EXISTEN Seres Humanos Que ESTAMOS Trabajando con la terapia neural. Yo llevo ya 6 AOS practicndola junto con la homotoxicologa. Ahora tengo Una Paciente de 95 aos quien Lleva 2 AOS con Una neuralgia post herptica en El Brazo Derecho. Vino a mi consulta Hace 15 dias le estoy Haciendo TN segmentaria y La estoy Tratando con nósodo de herpes zóster y Medicamentos tipo ranunculos y Otros Pero No Presenta Ninguna Mejoría si ustedes me pueden Ayudar les Agradezco Mucho.

Acerca de la neuralgia post
herptica

El Dr. Pablo Koval,
Buenos Aires, Argentina, 09/06/03

Tratare de, en Pocas lineas, trasmitirle mi Experiencia. La neuralgia del postherpetica (NPH) se Dębe A una lesión en los ganglios sensitivos somticos Regionales, una lesión Veces la Alcanza Niveles mas altos en el SN. Son La Intensidad del dolor y su persistencia Elementos Que pueden causar un su Vez: cambios neuroplasticos. Diversos factors pueden determinar S. Que El virus de la varicela-zoster se reactiva. En Mi Experiencia el Elemento emocional, las perdidas constituyen la causa mas Frecuente. Otro tema es porqu Aparece En un segmento y no en Otro. Habitualmente PUEDE detectarse Que El segmento afectado es menor Sitio de Resistencia por algun Proceso Previo. (Por ej. Infarto de miocardio de NPH en m. Sup izq). La NPH deberia Ser considerada la ONU sndrome doloroso Complejo en el SENTIDO de que estan involucrados DIVERSOS: mecanismos en la produccin de dolor. 1) El Sistema nervioso somático sensitivo, por neuroplasticidad se establecen Nuevas Relaciones interneuronales en el ganglio o en la medula Siendo Alguna de Sus Manifestaciones la hipersensibilidad y la alodinia. Estimulos Que ningún hijo habitualmente dolorosos causan dolor. Estós hijo los sntomas mas difciles de aliviar. 2) El Sistema nervioso vegetativo Suele Participar activamente pudiendo observarse casas de cambio de color, o Temperatura del trofismo del área Afectada. 3) El Sistema musculares regionales Suele Activarse En La Forma De disfuncin de las uniones neuromusculares (puntos gatillo Llamados mal gelosas): Nota: un articulo Sobre el tema this Publicado en el sector de artículos de this page web. La irritacin del SN de causa herpética producir en casi Todos Los Casos disfuncin neuromuscular. Esto Se Expresa Como Dolor y de Como limitacin del movimiento. En el articulo publicado se describe el examen fisico y treatment of this disfuncin.
El caso particular, el párrafo del Miembro Superior, mi metodologa es la siguiente: 1) Tratamiento de las cicatrices en la foma habitual. 2) eliminacin de los puntos gatillo con aguja y lidocaina o procaina buscando SIEMPRE La reaccion de sacudida (contracción de respuesta), la ESA bsqueda Dębe Hacerse en los musculos del cuello, dorso, hombro y Extremidad Propiamente Dicha. En El Tratamiento del Dolor de la NPH los musculos habitualmente hijo Pasados ​​por Alto, Pero el msculo que mas inadvertido pasa es el escaleno Que PUEDE dar POSITION confundible con irritacin del estrellado (cambio de color, Temperatura y edema del brazo y / o mano ). 3) Tratamiento del ganglio estrellado. 4) lidocaina o procaina IV. 5) Tratamiento de Interferencias Distantes.
Espero Haberle Sido de ayuda.

El factor de emocional

El Dr. David Vinyes, Barcelona, ​​Espaa, 09/07/03.

Una Vez ms quisiera Agradecer al Dr. Koval SUS Explicaciones bronceado, didcticas De Las Que Siempre Aprendemos. Estando de Acuerdo En que el factor de emocional es Muy importante, me gustara aadir Que DEBEMOS tenerlo muy en Cuenta A lo largo de Nuestra relacin con el Paciente, pues PUEDE Darnos los muchas seales "Fuera del segmento" Y Que pueden Ser decisivas. Preguntemos cmo se siente el Paciente. SI AFECCIONES heno en piel o somatisaciones relacionadas con SUS empeoramientos EMOCIONALES, DEBEMOS aprovecharlas. Tambin EXPLORAR La Boca y Los dientes. Saludos.

Dr. Carlos Montenegro,
Colombia, 09/08/03

Me identifico Totalmente Con La apreciacin del Dr. Koval y el Dr. David. Yo agregara la crema de capsaicina tpica (aj) En Este Caso de poca Respuesta a TN u homeopata teniendo en Cuenta adems La edad de la Paciente.
Ac en Colombia se consigue con el nombre comercial de Casacine de 25 y 75 mg. No Es radical En sus Efectos Pero Ayuda a atenuar el dolor.

Dr. Gilberto Sánchez Partida, Mxico, 15/11/03

Mi Experiencia en el Tratamiento de dolor posterior herpetico con TN ha Sido Exitosa con la aplicacion de procaina al 0,7% en el el tronculares Del dermatomo afectado CADA 8 dias.

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