Efectos del aceite de semilla de calabaza y …

Efectos del aceite de semilla de calabaza y ...

Abstracto

Palabras clave: hiperplasia prostática benigna sintomática, aceite de semilla de calabaza, aceite de vio palmetto, próstata Internacional puntuación de los síntomas

Introducción

La hiperplasia prostática benigna (HPB) es un síntoma patológico se encuentra con frecuencia en la población anciana. Las opciones de tratamiento para los hombres con HBP sintomática incluyen el monitoreo activo, el tratamiento fitoquímico, la terapia farmacológica con beta-bloqueantes o 5 – reductasa, y la cirugía (Barry et al, 1997; Watson et al., 2004).. El uso de la medicina complementaria y alternativa (CAM) para el tratamiento de pacientes con HBP tiene una larga historia, sobre todo en los países europeos (Ortiz, 1998; Pathak et al., 2003). Sin embargo, todavía hay un considerable grado de escepticismo por parte de la comunidad urológica sobre la eficacia y la seguridad de estos productos CAM. Esto se debe principalmente a la falta de un mecanismo de acción establecido para el CAM (Melo et al 2002;. Wilt et al., 1999) materiales. La CAM utilizada en este ensayo fue el aceite de semilla de calabaza, aceite de vio palmetto y una combinación de aceite de semilla de calabaza y aceite de vio palmetto (Ernst, 2002; Hirsch, 2000). Para estos materiales, los mecanismos de acción pueden incluir la alteración del metabolismo del colesterol, la actividad anti-androgénica (incluyendo 5 – actividad del inhibidor de reductasa) (. Cristoni et al 2000), los efectos anti-inflamatorios, y una disminución de la globulina fijadora de hormonas sexuales disponibles . Aunque los mecanismos de acción de estos materiales se han investigado en muchos in vitro e indirecta en vivo Los estudios, que aún no se han definido claramente (Shoskes., 2002, Wilt et al 2000). Sin embargo, muchos pacientes con HBP actualmente están tomando estos materiales CAM todos los días sin efectos adversos aparentes (Vickers, 2000). Sin embargo, es necesario un tratamiento a largo plazo de los pacientes de BPH con CAM con el fin de evaluar la incidencia de efectos secundarios. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue realizar un estudio a largo plazo para determinar la eficacia y los efectos secundarios potenciales de aceite de semilla de calabaza y / o aceite de palmito vio en el tratamiento de los hombres coreanos con HBP sintomática.

Materiales y métodos

Diseño del estudio

pacientes con HBP con una puntuación de síntomas de próstata Internacional (IPSS) de 8 o más participaron en un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo de aceite de semilla de calabaza y aceite de palmito sierra por un período de 12 meses. Se pidió a los voluntarios para firmar los documentos de acuerdo exámenes clínicos después de una cuidadosa revisión de las instrucciones. Los exámenes clínicos se llevaron a cabo durante 18 meses a Chung-Ang University Medical Center, Departamento de Urología.

Por chequeo de línea de base de salud general, los pacientes con alguna enfermedad de los principales excepto la HPB o pacientes que recibieron tratamiento relacionada con la HBP tales como 5 – reductasa, receptor bloqueador, la cirugía urogenital o cualquier otra terapia alternativa para la HPB fueron excluidos. Cualquier otra medicación o cirugía relacionada con la HBP no se permitió durante el juicio.

Sesenta y dos pacientes se distribuyeron en 4 grupos separados de acuerdo a su secuencia temporal de la participación; grupo A (placebo, el control, la fécula de patata dulce, 320 mg / día), grupo B (aceite de semilla de calabaza, 320 mg / día), grupo (aceite de palma enana americana, 320 mg / día) C y D (la combinación de la calabaza aceite de semilla, 320 mg / día y vieron aceite de palmito, 320 mg / día). almidón de patata dulce (Bum-Ah, Seúl, Corea), aceite de semilla de calabaza estandarizada y vio aceite de palmito (RIA International, Nueva Jersey, EE.UU.) se prepararon en cápsulas duras. Los pacientes tomaron 2 cápsulas al día por la mañana y por la tarde después de una comida, durante un período de 12 meses. Después de la evaluación inicial de la salud general, cada participante visitó el hospital cada 3 meses para medir los parámetros de la HBP como IPSS, puntuación de calidad de vida (CdV), el antígeno prostático específico (PSA), el volumen prostático (PV) y la tasa de flujo urinario máximo (MFR). Quince pacientes (24%) fueron retirados durante el ensayo debido a empeoramiento de los síntomas (n = 13), el movimiento (n = 2) y el inicio de la medicación BPH (n = 1).

Mediciones

análisis estadístico

resultados

Características generales de los pacientes se muestran en la Tabla 1. La edad media de los pacientes que completaron el ensayo 1 año fue de 53,3 años, y la edad media del grupo D fue significativamente mayor que las de los grupos B y C (Tabla 1). La altura media, el peso y el IMC de los pacientes no fueron significativamente diferentes entre los grupos, y los IMC promedio de todos los grupos estaban dentro de un rango de sobrepeso en base a criterios de evaluación de la obesidad de Corea (Lee et al., 2006).

Características generales de los pacientes (n = 47)

19) a leve (7) de acuerdo con IPSS. La reducción de la IPSS después del tratamiento 12 meses fue más alta en el grupo D, sin embargo, no hubo diferencia significativa entre los grupos.

las puntuaciones de síntomas de próstata internacionales

De calidad de vida

Los niveles séricos de PSA se muestran en la Tabla 4. Los niveles de PSA en suero de los grupos A, B y C se mantuvo sin cambios durante el ensayo de 12 meses. Los niveles de PSA en suero de grupo D mostraron una disminución constante desde el principio (1,2 ng / ml) al final del tratamiento de 12 meses (0,7 ng / ml), lo que indica la reducción de 41,7%.

antígeno específico de la próstata en suero (ng / ml)

El PV de los grupos B, C y D mostraron una disminución gradual durante el período experimental, pero estos cambios no fueron estadísticamente significativos (Tabla 5). El PV del grupo A se mantuvo sin cambios durante el período experimental.

El volumen prostático (ml)

Como se muestra en la Tabla 6. La MFR del grupo A se disminuyó gradualmente durante el período experimental con un empeoramiento de los síntomas urinarios. El MFR del grupo B se incrementó significativamente después de 6 meses y la del grupo C fue significativamente superior a los 12 meses (PAG 0,05). El MFR del grupo B se aumentó de 14,8 ml / segundo al inicio del estudio a 17,0 ml / segundo en el extremo, por una mejora del 14,9%. El MFR del grupo C se incrementó 14,0 a 21,2 ml / segundo después de 12 meses de tratamiento, el cual fue una mejora del 51,4%. La puntuación MFR del grupo D, sin embargo, no se ha cambiado de manera significativa durante el período de tratamiento.

tasa de flujo urinario máximo (ml / segundo)

Correlación entre los parámetros existía; IPSS vs CV (coeficiente de correlación = 0,635, PAG 0,05), el IPSS vs MFR (coeficiente de correlación = -0,375, PAG 0,05), la calidad de vida frente a MFR (coeficiente de correlación = -0,255, PAG volumen 0,05), y de la próstata vs PSA en suero (coeficiente de correlación = 0,323, PAG 0,05).

En el mientras tanto, no hubo diferencias estadísticamente significativas en todos los parámetros de la HBP entre los grupos en cada tiempo de tratamiento.

Discusión

El uso de fitoquímicos (fitosteroles) como una terapia alternativa para el alivio de los síntomas del tracto urinario inferior por una enfermedad prostática parece estar creciendo rápidamente en todo el mundo, incluida la República de Corea (Buck, 2004). Una terapia basada fitoquímico es ampliamente dada a los hombres con HBP sintomática en Europa occidental, donde los médicos prescriben productos fitoquímicos de la misma manera como lo prescriben fármacos (Marks et al., 2000).

Ha habido informes recientes que sugieren que el valor de PSA en suero puede no ser el mejor marcador para la detección del cáncer de próstata, pero aún sigue siendo uno de los medios más simples de diagnóstico precoz y seguimientos para esta enfermedad. PSA en suero también aumenta en otras condiciones tales como la HPB, la prostatitis y otros (Lee et al 2005;. Mehrabi et al., 2005). Debruyne et al. (2002) demostraron la palma enana americana no afecta el nivel de PSA en suero dentro de los 12 meses de tratamiento. En nuestro estudio, sólo se observó un cambio mínimo de PSA dentro del rango normal (0.0

4,0 ng / ml), aunque una combinación sinérgica de aceite de semilla de calabaza y aceite de vio palmetto puede haber contribuido a la disminución de los niveles de PSA en suero observada en nuestro estudio.

Con base en los resultados de este estudio, se podría sugerir que el aceite de semilla de calabaza y vio aceite de palmito son clínicamente seguro y puede ser la medicina complementaria y alternativa eficaz para la HPB.

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Se proporcionan artículos de investigación de la nutrición y la práctica aquí por cortesía de Sociedad Coreana de Nutrición Comunitaria y la Sociedad Coreana de Nutrición

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