Dilatación y legrado (D & C), el útero legrado.

Dilatación y legrado (D & C), el útero legrado.

Un procedimiento de dilatación y legrado, también llamado D&C, se realiza para extirpar tejido anormal del útero.

La dilatación se refiere a la apertura del cuello uterino, y curetaje (pronunciado cura-eh-TAJ) un medio para eliminar el contenido del útero.

Durante este procedimiento quirúrgico, el cuello uterino de una mujer (la parte inferior y estrecha del útero) es dilatada con un instrumento o la medicación de manera que el revestimiento del útero puede ser raspado con un instrumento en forma de cuchara, llamado cureta.

Curetas puede ser agudo o el uso de succión.

Las razones para una D&do

A D&C se puede realizar para diagnosticar o tratar una afección uterina.

El médico puede recomendar el procedimiento si experimenta cualquiera de los siguientes:

  • El sangrado uterino anormal
  • El sangrado después de la menopausia
  • células endometriales anormales (células en la membrana interna del útero) que pueden indicar cáncer
  • Infertilidad o dificultad para quedar embarazada

Después de recoger una muestra de tejido del revestimiento del útero, su médico enviará la muestra a un laboratorio para hacerse la prueba de uno o más de los siguientes:

  • Cáncer uterino
  • Los pólipos uterinos
  • hiperplasia endometrial, una condición precancerosa

Si su médico está realizando una D&C por razones terapéuticas, él o ella puede eliminar todo el contenido de su útero con el fin de realizar una de las siguientes:

  • Retirar un embarazo molar que causa un tumor para formar en lugar de un embarazo normal
  • Tratar el sangrado excesivo después del parto mediante la limpieza de las partes de la placenta que permanecen en el útero
  • Extraer pólipos cervicales o uterinos
  • Remover los tumores fibroides
  • Eliminar cualquier tejido que permanece en el útero después de un aborto involuntario o el aborto para prevenir la infección o sangrado abundante. De acuerdo con la Asociación Americana del Embarazo, sólo la mitad de las mujeres que abortan requiere una D&C. Sin embargo, si aborto espontáneo después de 10 semanas, que pueden ser más propensos a necesitar una D&DO.

Algunas mujeres pueden tener un D&C cuando tienen una histeroscopia. en el que el médico inserta un instrumento delgado que sostiene una luz y una cámara en la vagina, el cuello del útero a través, y hasta en el útero a mirar a su alrededor.

Este procedimiento permite al médico ver el revestimiento del útero en una pantalla, para que él o ella puede identificar áreas anormales y pólipos, así como tomar una muestra de tejido.

Su médico también puede extraer pólipos uterinos y tumores fibroides durante una histeroscopia.

Que esperar

Durante una D&C, recibirá uno de los siguientes tipos de anestesia:

  • La anestesia general, lo que hace que esté inconsciente por lo que no se puede sentir dolor
  • La anestesia local, lo que proporciona una ligera sedación o utiliza inyecciones para adormecer sólo una pequeña área de su cuerpo
  • La anestesia regional, lo que proporciona una ligera sedación o utiliza una inyección para adormecer una región más grande de su cuerpo

Durante el procedimiento, se puede esperar lo siguiente:

  • Así, se acuesta boca arriba con los talones en los estribos mientras el médico inserta un instrumento (espéculo) en la vagina para mantener abierta las paredes vaginales con el fin de ver el cuello del útero.
  • Su médico le insertará una serie de varillas más gruesas en el cuello uterino para dilatar lentamente.
  • Una vez que el cuello del útero se dilata lo suficiente, su médico retirará las varillas e insertar un instrumento en forma de cuchara con un borde afilado o un dispositivo de succión para extraer el tejido uterino.

Después de un D&do

Después del procedimiento, puede permanecer en la sala de recuperación durante unas horas para asegurarse de que usted no está sangrando mucho o experimentar otras complicaciones.

También tendrá que esperar a que la anestesia desaparezca.

Los efectos secundarios de un D&C puede durar unos pocos días y puede incluir calambres leves, manchado o sangrado leve.

Para ayudar a aliviar los calambres, el médico puede recomendar que tome ibuprofeno (Advil, Motrin) u otro medicamento.

Para prevenir las infecciones, su médico probablemente le dirá que se abstengan de poner nada en su vagina hasta que retorne el cuello del útero a su estado normal.

Después de un D&C, el útero necesita construir un nuevo revestimiento. Esto significa que su próximo período no puede venir en su tiempo normal.

Si el D&C se requiere debido a un aborto involuntario, y que desea volver a quedar embarazada, pregunte a su médico cuándo es seguro comenzar a tratar de concebir.

riesgos

Mientras dilatación y curetaje es generalmente un procedimiento seguro, hay un cierto riesgo de desarrollar las siguientes complicaciones:

  • El sangrado abundante
  • Infección, en casos raros
  • La perforación del útero (agujero empujado por un instrumento quirúrgico). Esto ocurre con más frecuencia en las mujeres que estaban embarazadas recientemente y en las mujeres que han pasado por la menopausia. También puede producirse una perforación del intestino.
  • Desarrollo de tejido cicatricial en el interior del útero. Esto es raro y ocurre con más frecuencia cuando un D&C se lleva a cabo después de un aborto involuntario o parto. Conocida como síndrome de Asherman, esto puede conducir a la cicatrización ciclos anormales, ausentes, o dolorosos menstruales, abortos involuntarios futuras, y la infertilidad.
  • Lesión del cuello uterino. Si esto sucede, el médico puede aplicar presión o medicamentos para detener la hemorragia, o puede coser la herida cerrada.

Si usted experimenta cualquiera de los siguientes después de una dilatación&C, en contacto con su médico de inmediato:

  • El sangrado abundante que requiere el cambio de pastillas cada hora
  • El sangrado leve que dura más de 2 semanas
  • Fiebre
  • Calambres que duran más de 48 horas
  • Dolor que empeora
  • Secreción fétida de la vagina

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