Dental y oral de la Salud, el cáncer de la boca y las encías.

Dental y oral de la Salud, el cáncer de la boca y las encías.

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Muchas drogas o tipos de radioterapia para el cáncer de glándulas afectan la boca, los dientes y la saliva de un paciente. Estos efectos pueden hacer que sea difícil comer, hablar, masticar, tragar o. Afortunadamente, con un buen cuidado personal y profesional, las personas con cáncer y sus médicos pueden reducir estos efectos secundarios.

Además de su dentista habitual, varios otros profesionales de la salud dental también pueden ayudar con su cuidado oral antes, durante y después del tratamiento del cáncer. Éstas incluyen:

Un oncólogo oral, que se especializa en la salud dental y oral de las personas con cáncer

Un cirujano oral, que realiza cirugía de la boca y la mandíbula

Un periodoncista, que diagnostica y trata la enfermedad de las encías

Un prostodoncista maxilofacial, que sustituye a los dientes u otras estructuras en la boca y las mandíbulas

Tipos de efectos secundarios dentales y orales

Cambios en el gusto

Dificultad para masticar o abrir la boca

La inflamación o dolor en el revestimiento de la boca y la lengua

Muchos de estos efectos secundarios desaparecen poco después de finalizar el tratamiento. Algunos podrían ser de larga duración o permanente. Más información acerca de estos efectos secundarios.

Las causas de los efectos secundarios dentales u orales

No todos los tratamientos contra el cáncer afectan a la boca, los dientes y la mandíbula. Pero, los siguientes tratamientos pueden causar efectos secundarios dentales y orales específicas. Para aprender más acerca de su riesgo de experimentar estos efectos secundarios, hable con un miembro de su equipo de atención médica.

La radioterapia en la cabeza y el cuello. Los efectos secundarios de la radioterapia en la cabeza y el cuello pueden incluir:

Disminución de la saliva

Aumento del riesgo de caries dental

Rigidez en la mandíbula

Estos efectos secundarios pueden ser temporales o continuar durante varios años después del tratamiento. Los pacientes que tienen una buena salud dental antes del tratamiento tienen un menor riesgo de estas enfermedades. Por lo tanto, es importante ver a un dentista antes de comenzar el tratamiento del cáncer. Durante estas visitas, su dentista puede tratar a decaído, roto, o los dientes infectados. Si usa dentadura postiza, su dentista comprobará que se ajusten bien y no son irritantes de la boca.

La radioterapia es probable que cause un cambio en la cantidad y consistencia de la saliva. Esto significa que puede aumentar el riesgo de caries dental. Para prevenir la caries dental, su dentista podría recomendar tratamientos especiales de fluoruro durante la radioterapia. Este tratamiento, junto con una dieta baja en azúcar, puede ayudar a proteger los dientes. Más información acerca de los efectos secundarios de la radioterapia.

Quimioterapia. Los efectos secundarios comunes de la quimioterapia incluyen:

Dolor en la boca y las encías

Descamación o la quema de la lengua

Cambios en el gusto

Algunos tipos de quimioterapia también pueden provocar una disminución temporal de la capacidad del cuerpo para producir células que combaten la infección. Esto significa que es importante para deshacerse de cualquier infección dental antes del tratamiento del cáncer. Además, los frenos pueden irritar sus mejillas o la lengua, por lo que los aparatos de ortodoncia deben ser eliminados antes de comenzar la quimioterapia. No hay ningún problema en la sustitución de ellos después de que termine el tratamiento. Del mismo modo, si usted usa dentadura postiza, tratar de mantenerlos fuera de su boca lo más que pueda durante el tratamiento. efectos secundarios dentales y orales de la quimioterapia por lo general desaparecen poco después de finalizar el tratamiento. Más información acerca de los efectos secundarios de la quimioterapia.

Trasplante de médula ósea / células. La quimioterapia de dosis alta que se da generalmente antes de un trasplante de células madre puede causar efectos secundarios dentales y bucales. Estos son similares a los descritos en “quimioterapia” anterior. Esto significa que es importante que visite a su dentista antes del trasplante. Durante esta visita, el dentista puede tratar cualquier enfermedad bucal, lo cual es muy importante que hacer antes del tratamiento. Si usted está planeando para obtener un trasplante de células madre de un donante, también puede desarrollar un efecto secundario llamado enfermedad de injerto contra huésped. Esta enfermedad puede causar sequedad en la boca, disminución de la saliva, llagas en la boca, la sensibilidad a los alimentos picantes o ácidos, dificultad para tragar. También puede aumentar el riesgo de caries dental. Más información acerca de los efectos secundarios del trasplante de células madre.

Para las personas con leucemia, linfoma o mieloma múltiple que tienen un trasplante de células madre, la Food and Drug Administration de EE.UU. aprobó el fármaco palifermina (Kepivance) para prevenir las úlceras bucales relacionadas con el tratamiento. Los pacientes reciben palifermina a través de un tubo intravenoso (IV) en una vena antes del trasplante.

Otros medicamentos. Otros medicamentos que ayudan a controlar los síntomas del cáncer y los efectos secundarios también pueden causar efectos secundarios dentales y bucales. Por ejemplo, medicamentos para el dolor pueden causar sequedad en la boca. Y algunos enjuagues bucales que se utilizan para tratar infecciones pueden decolorar los dientes.

Prevención de los efectos secundarios dentales u orales

Consulte a su dentista por lo menos 4 semanas antes de comenzar el tratamiento del cáncer. Pregunte a su dentista para compartir detalles acerca de su salud oral con su oncólogo. De esta manera, tanto de sus médicos pueden trabajar juntos para planificar su atención. Normalmente, se debe permitir por lo menos 2 semanas para la curación entre la cirugía dental y comenzar el tratamiento del cáncer. También debe hablar con su dentista u otro miembro de su equipo de atención médica sobre la que los problemas boca debe informar a su dentista acerca de forma inmediata. Si usted ha comenzado su tratamiento contra el cáncer y no ha visto a un dentista, vea a uno lo antes posible.

La comunicación regular con su equipo de atención de la salud es importante para prevenir los efectos secundarios dentales y bucales. Durante el tratamiento, los siguientes consejos pueden ayudar a mejorar su salud oral y prevenir los efectos secundarios:

cepillar suavemente los dientes 2 veces al día y usar hilo dental con regularidad. Trate de remojar un cepillo de dientes extra suave en agua tibia para ablandar las cerdas antes de cepillarse. Trate de usar un tamaño menor, cepillo de dientes suave si su cepillo regular es demasiado voluminosa o incómoda. Su médico también le puede dar instrucciones especiales para reducir el riesgo de sangrado e infección. Además, pregunte a su dentista si debe usar un gel de fluoruro o enjuague.

Evitar el alcohol y los extremos en su dieta. Coma alimentos que son suaves y leves. alimentos muy calientes, fríos, picantes, ácidos o crujientes pueden irritar la boca. Controlar su ingesta de azúcar. Las bacterias en el azúcar en la boca para uso en vivo, y este proceso hace que el ácido que causa la caries dental.

Promover la buena salud de los huesos. Obtener suficiente vitamina D y calcio todos los días ayuda a su mandíbula y los dientes fuerte y saludable. Los productos lácteos son una buena fuente de calcio y, si es fortificada, vitamina D. Otras opciones de alimentos pueden incluir jugo de frutas fortificada y cereales fortificados. Hable con su médico antes de tomar cualquier suplemento.

La gestión y el tratamiento de los efectos secundarios dentales u orales

Si experimenta cualquier efecto secundario dentales u orales, a su médico, enfermera, dentista, u otro miembro de su equipo de atención médica de inmediato. El alivio de los efectos secundarios es una parte importante de la atención y el tratamiento del cáncer. Este es el manejo de síntomas o atención de apoyo y paliativo.

El tratamiento específico a su médico recomendará dependerá de sus síntomas. Sin embargo, hay varios tratamientos comunes para efectos secundarios dentales y bucales:

Los enjuagues bucales que contienen la sal y el bicarbonato de sodio puede ayudar a tratar las úlceras en la boca. Sin embargo, si usted está tomando medicamentos para la presión arterial alta, puede ser necesario para evitar enjuagues bucales con sal. Además, hay una variedad de enjuagues de venta con receta que podrían aliviar los puntos de dolor.

Antibióticos, medicamentos antivirales y / o antifúngicos se usan para tratar las infecciones.

agua y bebidas sin azúcar potable puede ayudar a tratar esta afección. Chupar cubitos de hielo también puede ayudar. Evitar las cosas que resecan la boca, tales como refrescos, zumos de frutas, cigarrillos, tabaco de mascar, y el alcohol.

Más información

Respuestas ASCO Hoja informativa: la salud dental y oral (PDF)

recursos adicionales

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