defecto congénito del corazón – correctiva …

defecto congénito del corazón - correctiva ...

  • Antes del nacimiento, el bebé tiene un vaso sanguíneo que corre entre la aorta (la arteria principal del cuerpo) y la arteria pulmonar (la arteria principal de los pulmones), llamado conducto arterioso. Esta abertura normalmente se cierra poco después del nacimiento, cuando el bebé comienza a respirar por sí / ella misma. Si no se cierra. Se llama un conducto arterioso permeable. Esto podría causar problemas más adelante en la vida
  • En la mayoría de los casos, el médico cerrará la abertura de utilizar el medicamento. Si esto no funciona, a continuación, se utilizan otras técnicas ..
  • A veces, el PDA se puede cerrar con un procedimiento que no implica cirugía. El procedimiento se realiza con mayor frecuencia en un laboratorio que utiliza rayos X. En este procedimiento, el cirujano hace una pequeña incisión en la ingle. Un alambre se inserta en una arteria de la pierna y se la pasó hasta el corazón. A continuación, una bobina pequeña de metal u otro dispositivo se pasa a través del alambre en la arteria ductus arterioso del bebé. La bobina u otro dispositivo bloquea el flujo de sangre, y esto corrige el problema.
  • Otro método consiste en hacer una pequeña incisión quirúrgica en el lado izquierdo del pecho. El cirujano encuentra el PDA y luego se ata apagado o clips del conducto arterioso, o divide y lo corta. La ligadura de conducto arterioso se llama ligadura. Este procedimiento se puede realizar en la unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU).
  • La coartación de la aorta se produce cuando una parte de la aorta tiene una sección muy estrecha. La forma se parece a un reloj de arena. El estrechamiento hace que sea difícil para que la sangre llegue a través de las extremidades inferiores. Con el tiempo puede conducir a problemas tales como la presión arterial extremadamente alta.
  • Para reparar este defecto, un corte más a menudo se hace en el lado izquierdo del pecho, entre las costillas. Hay muchas maneras de reparar la coartación de la aorta.
  • La forma más común de reparar, es para cortar la sección estrecha y hacerlo más grande con un parche hecho de Gore-tex, un material (sintético) hecha por el hombre.
  • Otra manera de reparar este problema es eliminar la sección estrecha de la aorta y suturar los extremos juntos. A menudo esto se puede hacer en niños mayores.
  • Una tercera manera de reparar este problema se denomina colgajo de la subclavia. En primer lugar, se hace un corte en la parte estrecha de la aorta. Luego, se toma un parche de la arteria subclavia izquierda (la arteria en el brazo) para ampliar la sección estrecha de la aorta.
  • Una cuarta forma de reparar el problema es conectar un tubo a las secciones normales de la aorta, a cada lado de la sección estrecha. La sangre fluye a través del tubo y no pasa por la sección estrecha.
  • Un método más nuevo no requiere cirugía. Un pequeño alambre se coloca a través de una arteria de la ingle y hasta la aorta. Un pequeño globo se abre a continuación, en la zona estrecha. Un tubo de stent o pequeño se deja allí para ayudar a mantener la arteria abierta. El procedimiento se realiza en un laboratorio con las radiografías. Este procedimiento se utiliza a menudo cuando la coartación vuelve a aparecer después de que se haya fijado.
  • El tabique auricular es la pared entre las aurículas izquierda y derecha (cámaras superiores) del corazón. Un agujero en la pared que se llama un TEA. En presencia de este defecto, la sangre con y sin oxígeno puede ser mezclado y con el tiempo causar problemas médicos y arritmias
  • A veces, un TEA puede cerrarse sin cirugía a corazón abierto. En primer lugar, el cirujano hace una pequeña incisión en la ingle. A continuación, el cirujano inserta un alambre en un vaso sanguíneo que va al corazón. A continuación, dos pequeños paraguas en forma de "casa de molusco" dispositivos se colocan en los lados derecho e izquierdo del tabique. Estos dos dispositivos están conectados entre sí. Esto cierra el agujero en el corazón. No todos los centros médicos realizan este procedimiento.
  • cirugía a corazón abierto también se puede hacer para reparar TEA. En esta operación, el tabique se puede cerrar con puntos de sutura. Otra manera de cubrir el agujero es con un parche.
  • El tabique ventricular es la pared que separa los ventrículos izquierdo y derecho (cámaras inferiores) del corazón. Un agujero en el tabique ventricular se denomina comunicación interventricular. Este orificio permite que la sangre con la mezcla de oxígeno con sangre usado volver a los pulmones. Con el tiempo latidos irregulares del corazón y otros problemas del corazón.
  • Para el 1 de edad, la mayoría pequeñas DSV se cierran por sí solos. Sin embargo, esos VSD que permanecen abiertos después de esta edad pueden tener que ser cerrado.
  • VSD grandes, pequeños en ciertas partes del tabique ventricular o aquellos que causan insuficiencia cardíaca o endocarditis (inflamación) necesitan cirugía a corazón abierto. El agujero en el tabique es más a menudo se cerró con un parche.
  • Algunos defectos septales se pueden cerrar sin necesidad de cirugía. El procedimiento consiste en pasar un pequeño alambre en el corazón y la colocación de un parche sobre el defecto.
  • La tetralogía de Fallot es un defecto cardíaco que existe desde el nacimiento (congénito). Por lo general, incluye cuatro defectos en el corazón y hace que el bebé a su vez un color azulado (cianosis).
  • se necesita una cirugía a corazón abierto, y que a menudo se realiza cuando el niño tiene entre 6 meses y 2 años de edad.

La cirugía consiste en:

  • El cierre de la comunicación interventricular con un parche.
  • La apertura de la válvula pulmonar y la eliminación de la músculo engrosado (estenosis).
  • La colocación de un parche en el ventrículo derecho y la arteria pulmonar principal para mejorar el flujo de sangre a los pulmones.

El niño puede tener un procedimiento de derivación hecho en primer lugar. Una derivación transporta la sangre de un área a otra. Esto se hace si la cirugía a corazón abierto tiene que ser retrasado debido a que el niño está demasiado enfermo para ir a través de la cirugía.

  • Para realizar una derivación, el cirujano hace una incisión quirúrgica en el lado izquierdo del pecho.
  • Una vez que el niño es mayor, la derivación se cierra y se lleva a cabo la reparación principal en el corazón.
  • En un corazón normal, la aorta viene del lado izquierdo del corazón, y la arteria pulmonar proviene del lado derecho. En la transposición de los grandes vasos, estas arterias salen de los lados opuestos de la corazón. El niño también puede tener otros defectos de nacimiento.
  • Corrección de la transposición de los grandes vasos requiere una cirugía a corazón abierto. Si es posible, esta cirugía se realiza poco después del nacimiento.
  • La reparación más común se llama un cambio arterial. La aorta y la arteria pulmonar se dividen. La arteria pulmonar se conecta al ventrículo derecho, donde pertenece. A continuación, la aorta y las arterias coronarias se conectan al ventrículo izquierdo, al que pertenecen.
  • El tronco arterial es una enfermedad rara que ocurre cuando la aorta, arterias coronarias, y la arteria pulmonar salen de un tronco común. El trastorno puede ser muy simple o muy complejo. En todos los casos, se requiere cirugía a corazón abierto para reparar el defecto.
  • La reparación se realiza generalmente en los primeros días o semanas de vida del recién nacido. Las arterias pulmonares se separan del tronco aórtico, y cualquier defecto son parches. Por lo general, los niños también tienen un defecto septal ventricular, y que también está cerrado. Una conexión se coloca entonces entre el ventrículo derecho y las arterias pulmonares.
  • La mayoría de los niños necesitan una o dos cirugías más a medida que crecen.
  • La válvula tricúspide se encuentra entre las cámaras superior e inferior en el lado derecho del corazón. atresia tricúspide se produce cuando se deforma esta válvula, estrecho, o falta.
  • Los bebés que nacen con atresia tricúspide son azules porque no pueden recibir sangre a los pulmones para recoger oxígeno.
  • Para llegar a los pulmones, la sangre debe cruzar un defecto del tabique auricular (ASD), defecto septal ventricular (VSD), o una arteria ductus permeable (DAP). (Estas condiciones se describen más arriba). Esta condición restringe severamente el flujo de sangre a los pulmones.
  • Poco después del nacimiento, el bebé se puede dar un medicamento llamado prostaglandina E. Este medicamento ayudará a mantener el ductus arterioso permeable abierto para que la sangre pueda seguir fluyendo hacia los pulmones. Sin embargo, esto sólo funcionará durante un tiempo. El niño con el tiempo va a necesitar cirugía.
  • El niño puede necesitar una serie de derivaciones y cirugías para corregir este defecto. El objetivo de esta cirugía es permitir que la sangre del cuerpo fluya a los pulmones. El cirujano puede tener que reparar la válvula tricúspide, reemplazar la válvula, o poner en una derivación de modo que la sangre pueda llegar a los pulmones.
  • TAPVR se produce cuando las venas pulmonares llevar sangre rica en oxígeno de los pulmones de nuevo al lado derecho del corazón, en lugar del lado izquierdo del corazón, donde más a menudo va en personas sanas.
  • Esta condición debe corregirse con cirugía. La cirugía se puede realizar en el período neonatal si el bebé tiene síntomas graves. Si no se hace inmediatamente después del nacimiento, que se realiza en los primeros 6 meses de vida del bebé.
  • reparación de esta afección requiere una cirugía a corazón abierto. Las venas pulmonares se encaminan hacia el lado izquierdo del corazón, a la que pertenecen, y cualquier conexión anormales están cerrados.
  • Si se presenta un PDA, se liga y se divide.
  • Este es un defecto cardíaco muy grave que es causada por un corazón izquierdo muy poco desarrollada. Si no se trata, causa la muerte en la mayoría de los bebés que nacen con ella. A diferencia de los bebés con otros defectos cardíacos, los que tienen corazón izquierdo hipoplásico no tienen otros defectos. Las operaciones para tratar este defecto se realizan en centros médicos especializados. Por lo general, la cirugía corrige este defecto.
  • más a menudo se necesita una serie de tres operaciones de corazón. La primera operación se realiza en la primera semana de vida del bebé. Se trata de una cirugía compleja, donde se crea un vaso sanguíneo de la arteria pulmonar y la aorta. Este nuevo buque lleva la sangre a los pulmones y el resto del cuerpo.
  • La segunda operación se realiza con mayor frecuencia cuando el bebé tiene de 4 a 6 meses de edad (operación de Fontan).
  • La tercera operación se realiza un año después de la segunda operación.

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