Cutáneo de células T Linfoma – linfoma …

Cutáneo de células T Linfoma - linfoma ...

El linfoma es el cáncer de la sangre más común. Las dos formas principales de linfoma son el linfoma de Hodgkin y linfoma no Hodgkin-(NHL). El linfoma ocurre cuando las células del sistema inmune llamadas linfocitos, un tipo de glóbulo blanco, crecen y se multiplican sin control. linfocitos cancerosos pueden viajar a muchas partes del cuerpo, incluyendo los ganglios linfáticos, el bazo, la médula ósea, sangre u otros órganos, y formar una masa llamada tumor. El cuerpo tiene dos tipos principales de linfocitos que pueden convertirse en linfomas: los linfocitos B (células B) y linfocitos T (células T).

linfomas de células T representan aproximadamente el 15 por ciento de todos los LNH en los Estados Unidos. Hay muchas formas diferentes de linfomas de células T, algunos de los cuales son extremadamente raros. La mayoría de los linfomas de células T se pueden clasificar en dos grandes categorías: agresivo (de crecimiento rápido) o indolente (de crecimiento lento).

Una de las formas más comunes de linfoma de células T es el linfoma cutáneo de células T (CTCL), un término general para los linfomas de células T que afectan la piel. CTCL también puede implicar la sangre, los ganglios linfáticos y otros órganos internos. Los síntomas pueden incluir piel seca, picazón (que pueden ser graves), una erupción roja, y los ganglios linfáticos agrandados. La enfermedad afecta a hombres con más frecuencia que las mujeres y por lo general se produce en los hombres de entre 50 y 60 años.

La mayoría de los pacientes con CTCL experiencia sólo síntomas de la piel, sin complicaciones graves; Sin embargo, aproximadamente el 10 por ciento de los que progresan a etapas posteriores desarrollan complicaciones graves. etapa temprana CTCL es típicamente indolente; algunos pacientes con CTCL estadio temprano podrían no progresar a etapas posteriores en absoluto, mientras que otros pueden progresar rápidamente, con la propagación del cáncer a los ganglios linfáticos y / o los órganos internos.

Tipos de cutáneo de células T Linfoma

La micosis fungoide Es el tipo más común de CTCL, con aproximadamente 16.000 a 20.000 casos en los Estados Unidos, que representan la mitad de todas las CTCLS. La enfermedad se ve diferente en cada paciente, con síntomas en la piel que pueden aparecer como manchas, placas o tumores. Los parches son generalmente plana, posiblemente con escamas, y se ven como un sarpullido; Las placas son más gruesas, lesiones elevadas, por lo general con picazón que se confunde a menudo con eczema, psoriasis o dermatitis; y los tumores son protuberancias, que puede o no puede ulcerarse. Es posible tener más de un tipo de lesión.

Una historia clínica, examen físico, biopsia de piel y son esenciales para el diagnóstico. Un médico examinará a los ganglios linfáticos, ordenar diversos exámenes de sangre, y puede llevar a cabo otras pruebas de detección, tales como una radiografía de tórax o una tomografía axial computarizada (TAC). Exploraciones por lo general no son necesarios para las personas con las etapas más tempranas de la enfermedad.

La micosis fungoide es difícil de diagnosticar en sus primeras etapas, porque los síntomas y los resultados de la biopsia de la piel son similares a los de otras condiciones de la piel.

Muchos de los mismos procedimientos utilizados para diagnosticar la etapa otros tipos de linfomas cutáneos de células T se utilizan en el síndrome Szary. Además, puede ser necesaria una serie de pruebas de imagen para determinar si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos u otros órganos (aunque esto ocurre con poca frecuencia). Estas pruebas pueden incluir una tomografía axial computarizada, tomografía por emisión de positrones (TEP), y / o una imagen por resonancia magnética (MRI). Una biopsia de médula ósea también se puede hacer, pero por lo general no es necesario.

Opciones de tratamiento

La selección del tratamiento de CTCL depende de la extensión de la afectación de la piel, el tipo de lesión en la piel, y si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos u otros órganos internos.

Para la micosis fungoide, el tratamiento se dirige ya sea en la piel o en todo el cuerpo (sistémica). Dado que el síndrome Szary es crónica y sistémica (que afecta a todo el cuerpo), que normalmente no se trata con terapias dirigidas piel independiente. Los tratamientos pueden ser prescritos por sí sola o en combinación para lograr el mejor beneficio a largo plazo. Muchos pacientes llevar una vida normal, mientras que tratan a su enfermedad, y algunos son capaces de permanecer en remisión por largos períodos de tiempo.

Las terapias dirigidas piel son útiles para el parche y la enfermedad de placa limitadas e incluyen tratamientos tópicos tales como los corticosteroides, retinoides, o imiquimod (que activa las células inmunes), quimioterapia tópica, radioterapia local, el metotrexato, la fotoféresis, luz ultravioleta (fototerapia).

Las terapias sistémicas para la enfermedad más avanzada suelen ser diferidos hasta que los pacientes que no han respondido bien a las terapias tópicas. enfermedad más avanzada es comúnmente tratado con radiación, quimioterapia y / o terapias tales como:
Bortezomib (Velcade)
Denileukin Denileukin (Ontak)
Pralatrexato (Folotyn)
Romidepsin (Istodax)
Vorinostat (Zolinza)

regímenes de quimioterapia de combinación son generalmente reservados para cuando los pacientes no han respondido bien a varias terapias de un solo agente. Las opciones para la enfermedad refractaria (enfermedad que ya no responde a la terapia inicial) incluyen alemtuzumab (Campath), doxorrubicina liposomal (Doxil), y gemcitabina (Gemzar).

Los tratamientos en investigación

Ensayos clínicos

Seguir

Los pacientes en remisión deben tener visitas regulares con un médico que esté familiarizado con su historial médico, así como con los tratamientos que han recibido. Se anima a los sobrevivientes y sus cuidadores para mantener copias de todos los expedientes médicos y resultados de pruebas, así como información sobre el tipo, cantidad y duración de los tratamientos recibidos. Esta documentación será importante para hacer el seguimiento de los efectos resultantes del tratamiento de enfermedades o potencial de las recurrencias. Para más información, lea nuestra hoja informativa sobre cuestiones de supervivencia.

Apoyo

Un diagnóstico de linfoma a menudo desencadena una serie de sentimientos y plantea muchas preocupaciones. Además, el tratamiento del cáncer puede causar molestias físicas. Los grupos de apoyo y tablones de anuncios en línea pueden ayudar a los pacientes a conectarse con otras personas que tienen linfoma. Uno a uno los programas de apoyo, como la Red de Apoyo linfoma de LRF. sobrevivientes de linfoma partido (o cuidadores) con voluntarios que han pasado por experiencias similares.

los supervivientes del linfoma deben realizarse exámenes médicos regulares de un médico que esté familiarizado con su historial médico, así como los tratamientos que han recibido. Se anima a los sobrevivientes y sus cuidadores para mantener copias de todos los expedientes médicos y resultados de pruebas, así como información sobre el tipo, cantidad y duración de los tratamientos recibidos. Esta documentación será importante para hacer el seguimiento de los efectos resultantes del tratamiento de enfermedades o potencial de las recurrencias.

Fondo LRF Linfoma de células T de Transporte de Asistencia
Los fundamentos del linfoma de investigación programa de subvenciones de la célula T-Fondo de Asistencia (LRF) Linfoma de Transporte proporciona asistencia financiera a los pacientes con linfoma de células T que no tienen seguro o tienen un seguro médico adecuado, pero luchar para pagar por los costos de transporte (por ejemplo, el kilometraje, aparcamiento, peajes, gas, billetes de tren, etc.) para ir y volver del tratamiento.

recursos

LRF ofrece una amplia gama de recursos que abordan las opciones de tratamiento, los últimos avances en la investigación, y las maneras de hacer frente a todos los aspectos de linfoma. LRF también ofrece muchas actividades educativas, desde las reuniones en persona a las teleconferencias y transmisiones por Internet. Para obtener más información sobre cualquiera de estos recursos, visite www.lymphoma.org o ponerse en contacto con la línea de ayuda al (800) 500-9976 o helpline@lymphoma.org.

Ver u orden las siguientes publicaciones de nuestro folletos / fichas página web.

Línea de Ayuda del linfoma

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