Costos de la cirugía de cataratas, los precios …

Costos de la cirugía de cataratas, los precios ...

En esta página

Hace una década, los pacientes que desean una experiencia más personalizada se les dio licencia para pagar por las actualizaciones sin renunciar a los beneficios de seguro cubiertos básicos. La cirugía de cataratas prima se convirtió en una opción para millones de pacientes con los recursos y motivación para controlar su experiencia quirúrgica y optimizar sus resultados visuales finales.

Los cirujanos a entender que las necesidades y expectativas visuales de cada paciente requieren un enfoque único

Los cirujanos a entender que las necesidades y expectativas visuales de cada paciente requieren un enfoque único. Esto incluye un amplio asesoramiento, pruebas pre-operatorio ampliado, la selección juiciosa de lente intraocular, la gestión intraocular de astigmatismo miópico y la hipermetropía, y la mejora refractiva corneal (re-esculpir) después de la operación cuando esté clínicamente indicado. La cirugía de cataratas es de primera calidad de un proceso y por lo tanto un compromiso de tiempo y recursos, tanto para el paciente como para el cirujano. Los candidatos exitosos obtener un resultado visual final altamente optimizado espera que dure décadas.

costos

El paquete básico

la cirugía de cataratas de base, sin embargo, no da lugar a la libertad de las gafas y / o lentes de contacto. De hecho, incluso los pacientes que rara vez se necesita nada más allá de las gafas de lectura deben esperar para usar lentes bifocales o trifocales después de la cirugía de cataratas. Los pacientes que podían leer sin gafas antes de la cirugía de cataratas no pueden anticipar que conserva esta capacidad. Por último, aquellos con lentes de contacto de visión mono tendrá que volver a contactos para disfrutar de este estado visual. Si bien esto puede costura contrario a la intuición, que es la realidad del paquete básico.

El control de su estado visual final es de primera calidad requiere cirugía de cataratas.

La cirugía de cataratas prima

Algunos cirujanos emplean precios escalonados para ayudar a los pacientes a elegir un paquete asequible y eficaz que mejor se adapte a sus necesidades.

El astigmatismo ($ 500 a $ 1500 por ojo)

el nivel de astigmatismo o tórica es considerado el primer peldaño de la cirugía de la catarata de primera calidad

gestión de astigmatismo, el astigmatismo o nivel Toric es considerado como el primer peldaño de la cirugía de la catarata de primera calidad. la cirugía de cataratas es básico astigmáticamente neutros gracias a las pequeñas incisiones y construcción herida moderna. Sin embargo, la cirugía de cataratas básica puede dejar un paciente con visión degradada secundaria al astigmatismo residual. Incluso los pacientes sin astigmatismo preexistente pueden salir de la sala de operaciones con astigmatismo. Este no es el resultado de una técnica deficiente, sino más bien la naturaleza compleja del sistema óptico humano y los caprichos de la cicatrización de heridas.

los cirujanos de cataratas premium utilizan casi perforantes incisiones corneales especializados perpendiculares (límbicas incisiones relajantes o LRI) y / o queratotomía astigmática (incisiones corneales situados más centralmente) para tratar el astigmatismo en pacientes apropiados. el control por incisión de astigmatismo utiliza debilitamiento selectivo de la estructura corneal del paciente, la modulación de la cicatrización de heridas, y calculado anterior cambio de curvatura corneal para alcanzar el punto final de refracción deseado.

Micrométricos controlados diamantes ultra-delgados (MASTEL) han sido el estándar de oro para décadas. Recientemente, nuevos algoritmos basados ​​en los campos de vectores paquimétricas preoperatorios (espesor de la córnea) han perfeccionado la técnica de disco de diamante. Estas incisiones son magníficas pero son totalmente dependientes de la habilidad del cirujano, la experiencia y la instrumentación.

Otra opción disponible para los pacientes y cirujanos para la gestión de astigmatismo es el uso de un implante corregir el astigmatismo también conocido como un Toric IOL.

Todas las lentes intraoculares se fabrican en una gama de potencias. La mayoría tan fino como medio y cuarto pasos de dioptrías en el rango más común. Se selecciona una potencia específica para que coincida con las características del objetivo original del paciente y producir un punto focal visual final planificada. implantes tóricas tienen un segundo parámetro diseñado para neutralizar el astigmatismo del paciente. Desafortunadamente, lentes tóricas están disponibles en incrementos mucho menos precisos. Además, el cirujano debe orientar el implante Toric con precisión para lograr la funcionalidad apropiada. la rotación postoperatoria del implante, mientras que rara puede requerir un retorno a la sala de operaciones.

control de astigmatismo es sólo la mitad de la historia debido a que muchos pacientes de cataratas después de la operación todavía requieren miope-dad y la visión de futuro de corrección (esférica) para la mayoría de las tareas de visión. Incluso los pacientes con eliminación completa de su astigmatismo tienen sólo una parte de sus necesidades de refracción satisfecho.

Alojamiento ($ 1250 a $ 5000 por ojo)

En el nivel acomodativa se aborda el error esférica

El siguiente nivel de la cirugía de la catarata superior asume exitosa corrección de astigmatismo. En este nivel acomodativa se aborda el error esférica. Sólo un fabricante, Eyeonics, ahora Bausch and Lomb, produjo un implante que satisface la CMS (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid) definición de alojamiento. Este implante, Crystalens® 4,5, tuvo un curso tormentoso. El diseño original empleaba un pequeño 4,5 mm de óptica y dio lugar a considerables problemas con descentrado, deslumbramiento borde y conducción nocturna quejas. A continuación, Crystalens HD, una versión mejorada mal concebido y comercializado en gran medida de la lente dio lugar a un número sin precedentes de los intercambios de lentes. Esta experiencia causó Crystalens® y Bausch and Lomb a caer en desgracia con muchos cirujanos primas. Posteriores mejoras en el diseño de la lente y mejorado las técnicas quirúrgicas han permitido a la última generación Crystalens® AO para recuperar gran parte del terreno perdido. Por desgracia, las complicaciones postoperatorias incluyendo el síndrome de contractura capsular, astigmatismo inducido y el famoso Z-Síndrome todavía se ciernen como una complicación potencial.

Selección del punto focal ideal para cada paciente requiere un asesoramiento efectivo paciente. Los cirujanos deben a continuación, seleccione una fuente de implante para lograr ese objetivo. Prácticas recogen información sobre anterior y la curvatura corneal posterior (k-lecturas, topografía, aberrometría frente de onda, skiascopy dinámico, lente RPG sobre la refracción), los datos de refracción históricos (RK anterior o la cirugía LASIK), la profundidad de la cámara anterior, espesor de la lente, longitud axial (no -Contacto ultrasonidos, láser biometría), y otras variables como la distancia horizontal blanco blanco en un esfuerzo para determinar la posición del objetivo ELP o eficaz. Estos valores son sometidas a una creciente colección de fórmulas de predicción (Holladay, Hoffer, Shammas, Haigis, etc) con la esperanza de determinar la potencia de la lente ideal. Frustrar estos esfuerzos es la negativa absoluta de la FDA para permitir a los fabricantes a etiquetar sus productos con la potencia de la lente óptica exacta. (Una lente etiquetado 19.50 realidad puede medir aproximadamente 19,26 creación de un error de cuarto de dioptría en los resultados quirúrgicos.)

Para agravar estas inexactitudes es la realidad de que los pacientes no siempre saben lo que quieren. Con frecuencia, un paciente que busca visión a distancia perfecta informará remordimientos después de la operación. Les gustaría poder comercializado algunos de la claridad distancia para mejorar la visión en el rango intermedio.

Afortunadamente, el nivel de acomodación de la cirugía de cataratas premium aborda todas estas cuestiones. LASIK incluido (o avanzado ablación de superficie) de la cirugía, cuando sea clínicamente apropiado, permite el refinamiento de los resultados de refracción del paciente. Los pacientes que no alcanzan su punto final visual? Ya sea debido a la naturaleza imperfecta de su selección del objetivo o porque realmente no apreciar lo que lograron tener una solución. La precisión excepción de la cirugía refractiva lamelar corneal excimer con base (es decir LASIK) permite al cirujano para marcar en el punto final de refracción exacta. Los pacientes pueden llegar a su objetivo visual final.

El nivel de acomodación de la cirugía de la catarata de primera calidad se define mejor como un meticuloso control de astigmatismo y error de refracción esférica de manera que el paciente maximiza espectáculo función independiente en un rango específico de distancias. En la mayoría de los casos los pacientes optan por ser independiente de la distancia y el espectáculo tareas intermedias. Toleran gafas de lectura para las sesiones prolongadas de tareas visuales cerca. En algunos casos los pacientes optan por imitar la independencia de las gafas que disfrutaron con la monovisión y llevar gafas para tareas de lectura o de conducción prolongados. Finalmente algunos optan por una mezcla personalizada de leve encima o por debajo de corrección para que coincida con su estilo de vida.

Multifocalidad ($ 1250 a $ 5000 por ojo)

El tercer nivel de la cirugía de cataratas superior es el nivel multifocal. El objetivo es la independencia espectáculo para todas las distancias

Multifocalidad es muy atractiva, pero hay que reconocer que hay limitaciones. Los pacientes con lentes multifocales pueden quejarse de deslumbramiento y halos y disminución de la calidad de la visión nocturna de conducción. Los pacientes que no conducen por la noche y pueden tolerar el deslumbramiento y halos les va bien en la grada multifocal.

Cuando la patología de la retina se desarrolla años después de la implantación de un implante de reparto de la luz las consecuencias son problemáticos para el paciente y el cirujano. Un número de cirujanos de cataratas premium evitar el estrato multifocal de la cirugía de cataratas anticipando ansiosamente mejora de la tecnología.

mediante LASIK incluye, asegura el éxito en el nivel multifocal. Al igual que con la capa acomodaticia, láser excimer esculpir la córnea permite un manejo exquisito de los defectos refractivos esféricos y cilíndricos residuales. Estos pacientes multifocales con una retina saludable disfrutar de una vida de rendimiento visual mejorado.

Los pacientes más adecuados para este nivel de Cirugía de cataratas premium están dispuestos a negociar su mayor funcionalidad visual para un modesto grado de deslumbramiento y halos. También deben apreciar los posibles problemas que surgirán en caso de desarrollar degeneración macular, maculopatía diabética, u otras condiciones de la fóvea. Sin lugar a dudas, el futuro traerá mejoras en el diseño de lentes intraoculares multifocales y estos compromisos ya no será necesario.

Experiencia post-operatorio

recuperación visual tanto para cirugía de cataratas y cirugía de base de primera calidad de cataratas es muy rápida. La mayoría de los pacientes manejar legalmente sin gafas el día después de la cirugía. Con la excepción de algunas precauciones de sentido común como evitar la natación, el esquí-salto y el ojo-roce durante la primera semana no hay limitaciones reales.

Ojo seco

Durante la última década ojo profesionales de atención han reconocido la prevalencia de leve a moderada de ojo seco en la población. Es responsable de una considerable morbilidad y la degradación visual. Los pacientes con cataratas universalmente se benefician de una gestión minuciosa del ojo seco antes y después de la cirugía.

La deficiencia acuosa en la población de cataratas suele responder bien a Restasis (Abbott) y Lotemax (Bausch & Lomb). El control de la inflamación de bajo grado puede mejorar significativamente el confort visual y la función. La mayoría de los planes de seguro cubren algunos de estos costes aunque el tratamiento de un solo mes todavía puede requerir tanto como $ 180 en copagos.

Otras terapias que incluyen la oclusión temporal o permanente puntual, exfoliación párpado, antibióticos tópicos, higiene de los párpados especializada, Omega-3 suplementos, y las lágrimas artificiales también pueden ayudar a controlar el ojo seco.

La ablación superficial avanzada o LASIK

Mientras que muchos pacientes de cirugía de cataratas premium no necesitarán ningún ajuste fino, mejora con láser excimer esculpir la córnea se asegurará resultados visuales óptimos.

Los pacientes que han tenido cirugía LASIK u otros procedimientos refractivos deben esperar a tener la córnea re-scultping después de la cirugía de la catarata de primera calidad. A pesar de los avances en las fórmulas de la LIO mayoría de las técnicas todavía encuentran los pacientes con cataratas después de la refracción desafiantes. Los avances en aberrometría intraoperatoria (ORA: Wavetec) prometen mejorar la selección de potencia de la lente en estos casos difíciles, pero esto es un trabajo en progreso. En este momento, cicatrización de la córnea post-operatorio y ELP final (posición efectiva de la lente) no pueden predecir asegurar definitivamente el papel de la cirugía LASIK en Cirugía de Cataratas de primera calidad.

Los avances en la construcción colgajo corneal femtosegundo (VisuMax, IntraLase, Zeimer) y los microqueratomos mecánicas de última generación (Moria) hacen que la cirugía de cataratas post-premium de gran éxito. El uso concomitante de agentes terapéuticos para eliminar la turbidez corneal (mitomicina) y las membranas amnióticas de apoyo (ProKera, AmbioDisk) garantizar excelentes resultados cuando ASA (ablación superficial avanzada) es la intervención preferida.

LASIK ya no se limita a los jóvenes.

La elección de su cirujano de primera calidad de cataratas

Las compañías de seguros ofrecen para la eliminación de base de la catarata y la autonomía del paciente para seleccionar las mejoras adecuadas. Los pacientes con recursos limitados pueden tener la seguridad de que la cirugía de cataratas estándar sigue siendo uno de los verdaderos milagros de la medicina moderna que regresan una mayor claridad visual y renovado sentido de color después de un procedimiento indoloro de cinco minuto con prácticamente ningún tiempo de inactividad.

Los pacientes deben elegir un cirujano dispuesto a ayudar a explorar sus opciones. No hay sustituto para el conocimiento adquirido durante una consulta quirúrgica directa.

Los cirujanos que promocionan este implante o que el láser que también están afiliados con el sistema hospitalario grandes deben ser despedidos sumariamente. Los médicos que le piden que como ellos sobre tal o cual son sospechosos. Los médicos afirman que cobran más porque valen más leyendas son sólo en su propia mente. No creemos que los más recientes los cirujanos oftálmicos están al tanto de las últimas técnicas. Del mismo modo, treinta años de experiencia en las cataratas no prepara un cirujano para los rigores de la cirugía de la catarata de primera calidad.

¿Quieres más información?

Póngase en contacto con un médico cerca.

PUESTOS RELACIONADOS

También te podría gustar...