Cáncer de cabeza y cuello puesta en escena …

Cáncer de cabeza y cuello puesta en escena ...

La estadificación del cáncer de cabeza y cuello

Staging implica el uso de las letras T, N y M para evaluar tumores por:

  • el tamaño del tumor primario (T);
  • el grado en que están involucrados los ganglios linfáticos regionales (N). Los ganglios linfáticos son órganos pequeños situados a lo largo de los canales del sistema linfático del cuerpo que almacenan células especiales que combaten las infecciones y otras enfermedades); y
  • la ausencia o presencia de metástasis a distancia (M) – cáncer que se ha propagado desde el tumor original (primario) a órganos distantes o los ganglios linfáticos distantes.

Cada uno de ellos es más categorías se clasifican con un número del 1 al 4 para dar la fase total. Así, un cáncer T1-N1-M0 describiría un tumor T1, la afectación ganglionar N1, y sin metástasis.

Una vez que la T, N y M son determinados, una "escenario" de I, II, III y IV, se asignan:

  • cánceres en estadio I son pequeñas, localizadas y generalmente curable.
  • Escenario II y III de cáncer normalmente se hacen avanzar a nivel local y / o se han diseminado a los ganglios linfáticos locales.
  • cánceres en etapa IV generalmente son metastásico (se han propagado a partes distantes del cuerpo) y por lo general son considerados inoperables.

El sistema de estadificación para los cánceres de cabeza y cuello es un poco complicado. Aunque los sistemas de estadificación ganglionar y metástasis son los mismos para todas las diferentes regiones anatómicas de la cabeza y el cuello, los sistemas de estadificación tumor son diferentes. Los sistemas de estadificación ganglionar y metástasis se describen a continuación. sistema de estadificación del tumor de cada región se presenta por separado en una de las páginas enlazadas.

A continuación se muestra una descripción de los sistemas de estadificación ganglionar y metástasis comunes y una tabla que muestra cómo estadio del tumor y etapas nodales / metástasis se pueden combinar para aproximar la etapa general de un paciente, donde se encuentra el tumor primario.

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Los ganglios linfáticos regionales no pueden ser evaluados.

No hay evidencia de metástasis en los ganglios linfáticos regionales.

Metástasis en un solo ganglio linfático ipsilateral (del mismo lado), 3 cm o menos de tamaño.

Metástasis en un solo ganglio linfático ipsilateral (del mismo lado) más de 3 cm pero no más de 6 cm en su mayor dimensión.

Metástasis en múltiples ganglios linfáticos ipsilaterales (mismo lado), ninguno más de 6 cm en su mayor dimensión.

Metástasis en opuestos (lado) ganglios linfáticos bilaterales (ambos) o contralaterales, ninguno más de 6 cm en su mayor dimensión.

Metástasis en un ganglio linfático más de 6 cm en su mayor dimensión.

MX: La presencia de metástasis a distancia no puede evaluarse.

M0: No hay evidencia de metástasis a distancia.

M1: Metástasis distantes presentes.

Resumen general del sistema de estadificación

Tenga en cuenta que para todos los estadios I a IV ter, la etapa de la metástasis es MX o M0. Independientemente del tamaño del tumor o de la etapa de compromiso de los ganglios linfáticos, la presencia de metástasis a distancia indica automáticamente el estadio IVC.

El cáncer que se devuelve o se desarrolla de nuevo después de todas las pruebas visibles de un tumor ha sido erradicada a través de tratamiento se llama enfermedad recurrente. Enfermedades que se repite en la zona del tumor original o primaria se llama localmente recurrente; lo que se repite como metástasis se refiere como una recurrencia distante. recurrencia distante generalmente se considera como enfermedad en estadio IV.

Evaluación de publicaciones por: Stanley J. Swierzewski, III, M. D.

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