Los síntomas de la hepatitis C, la gestión …

Los síntomas de la hepatitis C, la gestión ...

¿Qué hace el hígado?

El hígado se encuentra en la parte superior derecha del abdomen. Tiene muchas funciones, que incluyen:

  • El almacenamiento de combustible para el cuerpo (glucógeno) que está hecho de azúcares. Cuando se requiera, se descompone el glucógeno en glucosa que se libera en el torrente sanguíneo.
  • Ayudando a procesar las grasas y las proteínas de los alimentos digeridos.
  • La producción de proteínas que son esenciales para la coagulación de la sangre (factores de coagulación).
  • El procesamiento de muchos medicamentos que puede tomar.
  • Ayudando a eliminar o procesar el alcohol, venenos y toxinas del cuerpo.
  • Haciendo bilis que pasa desde el hígado hasta el intestino por el conducto biliar. La bilis descompone las grasas en los alimentos para que puedan ser absorbidos por el intestino.

¿Qué es la hepatitis?

Hepatitis significa inflamación del hígado. Hay muchas causas de hepatitis. Por ejemplo, beber demasiado alcohol, medicamentos y productos químicos diversos y también varios virus diferentes pueden causar hepatitis.

¿Qué es la hepatitis C?

La hepatitis C es un virus que se transporta en el torrente sanguíneo al hígado. A continuación, puede afectar y dañar su hígado. Sin embargo, este virus también puede afectar a otras partes del cuerpo, incluyendo el sistema digestivo, el sistema inmune y el cerebro.

Hay seis tipos de VHC, todos los cuales tienen diferentes genes. Estos diferentes tipos se denominan genotipos y están numerados del 1 al 6. Casi todas las personas en el Reino Unido que tienen hepatitis C tienen el genotipo 1, el genotipo 2, o el genotipo 3. Es importante saber qué tipo tiene, como diferentes tipos responden de manera diferente al tratamiento. Es posible estar infectado con más de un tipo de hepatitis C al mismo tiempo.

El genotipo 1 es el subtipo más común de la hepatitis C en Inglaterra y Gales, que afecta a alrededor de la mitad de las personas con hepatitis, y es en realidad el más resistente al tratamiento.

¿Qué tan común es la hepatitis C?

El número exacto de personas infectadas no es conocida. Hay alrededor de 216.000 personas con infección crónica por hepatitis C en el Reino Unido. A nivel mundial, más de 180 millones de personas están infectadas.

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¿Cómo se puede contraer la hepatitis C?

La hepatitis C es una enfermedad transmitida por la sangre. La principal fuente de infección es a partir de sangre de una persona infectada.

  • La mayoría de los casos son causados ​​por el uso de agujas contaminadas o material de inyección (cucharas, jeringas, filtros, agua para inyección, etc.) para inyectarse drogas (compartir agujas ”). Incluso una pequeña cantidad de sangre de una persona infectada a la izquierda en una aguja es suficiente para provocar una propagación a otros.
  • Algunas personas que recibieron transfusiones de sangre o sangre antes de 1991 estaban infectados con hepatitis C de un poco de sangre de donantes. Desde 1991, todos los productos de donaciones de sangre y en el Reino Unido son examinados para detectar el virus de la hepatitis C (VHC).
  • También hay un riesgo de contraer la hepatitis C de accidentes por pinchazos u otras lesiones que implican el derrame de sangre de las personas infectadas.
  • Hay un pequeño riesgo de contraer el virus al compartir cepillos de dientes, maquinillas de afeitar y otros artículos que pueden estar contaminados con sangre infectada. (El virus puede sobrevivir fuera del cuerpo, posiblemente durante un máximo de cuatro días.)
  • Incluso hay un pequeño riesgo de la inhalación de drogas como la cocaína, ya que pueden hacer que el interior de su sangrado por la nariz. Si eso sucede, manchas de sangre pequeñas pueden caer en la nota que está utilizando y, si eso es utilizado por otra persona, la sangre puede viajar hasta su nariz y dentro del torrente sanguíneo.
  • También hay un pequeño riesgo de un equipo reutilizado utilizan para hacer tatuajes, perforaciones en el cuerpo, la acupuntura, etc.
  • Hay un pequeño riesgo de que una madre infectada puede transmitir la infección a su bebé.
  • Hay un pequeño riesgo de que una persona infectada puede transmitir el virus, mientras que tener relaciones sexuales.

El virus es no transmitir durante el contacto social normal, como la mano, abrazarse o compartir vasos o vajilla.

¿Cuáles son los síntomas y cómo lo hace el progreso de la hepatitis C?

Muchas personas con hepatitis C sienten del todo bien y tienen pocos o ningún síntoma. Cualquier síntoma que pueda estar presente (véase más adelante) son a menudo considerados inicialmente para ser debido a otra enfermedad. Esto puede significar que la hepatitis C puede ser diagnosticado cuando ha tenido el virus durante algún tiempo. Muchas personas tienen hepatitis C sin saberlo.

Es útil pensar en dos fases de la infección con el virus de la hepatitis C (VHC). Una fase aguda la primera vez que se infecta y una fase crónica (persistente) en las personas donde el virus se mantiene a largo plazo.

fase aguda de la hepatitis C

medios agudos “nuevo” o “por un corto tiempo ‘. Esta fase tiene una duración de los primeros seis meses. Al infectarse con el virus, la mayoría de las personas no presentan síntomas o sólo síntomas leves. Si se presentan síntomas, que se desarrollan alrededor de 7-8 semanas después de la exposición al virus y pueden incluir sensación de mareo (náuseas), vómitos (vómitos) y malestar general. Algunas personas van ‘amarilla’ (ictericia). Esto es debido a una acumulación de la bilirrubina químico que se produce en el hígado y se derrama en la sangre en algunas condiciones del hígado. Es inusual para obtener síntomas graves.

Después de la infección inicial:

  • En aproximadamente 1 de cada 5 casos el virus se elimina del cuerpo por el sistema inmune dentro de 2-6 meses. Si esto sucede, entonces no tendrá ningún efecto a largo plazo a causa del virus. jóvenes y las mujeres más jóvenes tienen más probabilidades de eliminar el virus de esta manera.
  • En aproximadamente 4 de cada 5 casos, el virus permanece activo en el hígado y en la sangre a largo plazo. Esto se llama la infección crónica por hepatitis C.

fase crónica de la hepatitis C

Cuando la infección con hepatitis C tiene una duración de más de seis meses, se le conoce como infección por hepatitis C crónica. El curso de la infección crónica varía considerablemente entre las personas y es muy impredecible. De las personas que desarrollan una infección crónica:

  • Algunas personas tienen síntomas leves o no. Sin embargo, incluso si usted no tiene síntomas, todavía puede transmitir el VHC a otras personas que pueden desarrollar problemas.
  • Algunas personas desarrollan algunos síntomas debido a la persistencia de la inflamación del hígado. Por ejemplo, sensación de mareo, falta de apetito, intolerancia al alcohol, dolores sobre el hígado, ictericia y depresión. Los síntomas más comunes de la hepatitis C crónica son cansancio extremo, pobres problemas de concentración y memoria, y dolores musculares y articulares. En realidad no hay relación entre la severidad de los síntomas y el grado de daño hepático. Esto significa que algunas personas pueden tener inflamación del hígado sin tener ningún síntoma.
  • Alrededor de un tercio de las personas con infección crónica por hepatitis C desarrollan cirrosis en un período de unos 20-30 años. La cirrosis es como una ‘cicatriz’ del hígado, lo que puede causar problemas graves y ‘insuficiencia hepática’ cuando es grave. Véase el folleto separado llamado cirrosis. Algunas personas con hepatitis C crónica no tienen síntomas durante muchos años hasta que desarrollan cirrosis. Sólo cuando el hígado comienza a fallar con cirrosis hacer que aparezcan los síntomas.
  • Un pequeño número de personas que desarrollan cirrosis llegan a desarrollar cáncer de hígado.

¿Cómo se diagnostica la hepatitis C?

Sin embargo, esta prueba sigue siendo positiva incluso en personas que han eliminado el virus de su cuerpo. (Los anticuerpos se mantienen incluso si el virus se ha ido.) También, puede tomar hasta seis meses para la prueba de anticuerpos para convertirse en positivo después de que una persona ha sido infectada primero, ya que el cuerpo puede tomar un tiempo para hacer estos anticuerpos. Por lo tanto, un resultado negativo no excluye necesariamente una infección recientemente adquirida. Una repetición de la prueba en unos meses se puede recomendar en algunas personas que han estado recientemente en riesgo de contraer la hepatitis C.

Si la prueba de anticuerpos es positiva entonces se necesita un análisis de sangre más para ver si el virus sigue presente. Esto se llama una prueba de PCR. Esta es una prueba más especializado que detecta partículas del virus. Las pruebas también se pueden hacer para encontrar exactamente qué tipo de VHC que está infectado con.

La evaluación de la gravedad de la infección

Si se descubre que tienen virus presentes continuación, otras pruebas pueden ser aconsejado para comprobar el grado de inflamación o daño al hígado. Por ejemplo:

  • Los análisis de sangre denominadas pruebas de función hepática. Estos miden la actividad de los productos químicos (enzimas) y otras sustancias producidas en el hígado. Esto da una guía general en cuanto a si el hígado está inflamado y lo bien que está funcionando. Ver folleto titulado pruebas de función hepática separadas.
  • Una ecografía del hígado.
  • Otras pruebas se pueden hacer si la cirrosis u otras complicaciones.
  • Hay otras pruebas de sangre especializados que se están desarrollando que evalúan el desarrollo y la gravedad de la cirrosis.
  • Una pequeña muestra del hígado tomado para examinarla bajo el microscopio (biopsia hepática) que antes se recomienda antes de considerar el tratamiento. Sin embargo, esto ya no es de rutina antes del tratamiento. Véase el folleto separado llamado biopsia del hígado.

¿Cómo puedo evitar transmitir el virus a otras personas?

Si usted tiene una infección activa de la hepatitis C se debe:

  • No comparta cualquier equipo de inyección, tales como agujas, jeringas, etc.
  • No done sangre o llevar una tarjeta de donante.
  • No comparta hojas de afeitar, cepillos de dientes o cualquier otra cosa que posiblemente puedan estar contaminados con sangre.
  • Use condones durante las relaciones sexuales. El riesgo de transmisión del virus de la hepatitis C (VHC) durante el acto sexual es pequeño, pero el riesgo se reduce aún más mediante el uso de preservativos. Sin embargo, su pareja en una relación fiel regular puede aceptar el pequeño riesgo de tener relaciones sexuales sin preservativos.

Actualmente no existe una vacuna disponible para proteger contra la hepatitis C.

¿Cuál es el tratamiento de la hepatitis C?

El tratamiento de la hepatitis C ha avanzado en los últimos años que ha mejorado en gran medida el pronóstico de las personas con hepatitis C. El objetivo principal del tratamiento es eliminar el virus de la hepatitis C (VHC) del cuerpo y así prevenir el daño hepático severo que conduce a la cirrosis.

El tratamiento habitual es una combinación de dos medicamentos distintos, llamados interferón pegilado y ribavirina. En general, este tratamiento puede eliminar el virus ( “cura”) en más de la mitad de todos los casos. Sin embargo, la perspectiva varía dependiendo del tipo (genotipo) del virus. El tratamiento elimina el virus en casi la mitad de los infectados con el genotipo 1, pero elimina el virus en aproximadamente 4 de cada 5 personas infectadas con el genotipo 2 o 3.

El interferón pegilado es también conocido como peginterferón. Es una forma de un medicamento llamado interferón, que es similar a una sustancia producida en su cuerpo, también llamado interferón. Ayuda a su cuerpo a deshacerse de VHC. Esto puede impedir que el virus dañar su hígado. Esto por lo general se administra como una inyección cada semana.

La ribavirina es un medicamento que combate los virus. Se administra en combinación con interferón pegilado y se toma cada día como una tableta o como un líquido. Un ciclo de tratamiento dura 6-12 meses, dependiendo de su tipo de hepatitis C. Se tarda aproximadamente 12 semanas para saber si este tratamiento está funcionando. Por lo general, un análisis de sangre alrededor de 12 semanas después de iniciar los medicamentos, para ver si la cantidad de virus en su cuerpo se ha reducido. Si es así, entonces el ciclo completo de tratamiento que tiene una buena oportunidad de despejar por completo el virus de su cuerpo.

Los efectos secundarios de estos tratamientos pueden ocurrir que pueden incluir cansancio, sensación de mareo (náuseas), dolores de cabeza y depresión. Algunas personas tienen que cambiar su tratamiento, o tomar una menor resistencia, si tienen efectos secundarios problemáticos. Su médico o enfermera controlarán sus análisis de sangre durante el tratamiento para detectar algunos efectos secundarios.

Sofosbuvir, Simeprevir y Daclatasvir también son medicamentos que pueden ser utilizados para tratar a algunas personas con hepatitis C.

El tratamiento de la hepatitis C es un área en desarrollo de la medicina. Hay algunos medicamentos nuevos que se han introducido en los últimos años que parecen ser prometedores para mejorar las perspectivas. Los nuevos tratamientos se siguen desarrollando. El especialista que conozca su caso puede dar información más precisa sobre las perspectivas de su situación particular.

Trasplante de hígado

La dieta y el alcohol

Se informará a la mayoría de personas con hepatitis C crónica que comer una dieta sana y equilibrada normal. Lo ideal sería que cualquier persona con inflamación del hígado no debe beber alcohol. Si ya tiene una inflamación del hígado, el alcohol aumenta el riesgo y la velocidad de cicatrización en desarrollo ” del hígado (cirrosis).

vacunas

Es necesaria la vacunación contra la hepatitis A o hepatitis B si usted nunca ha sido infectado con estos virus en el pasado. También se recomienda que se vacuna contra la gripe y la infección por neumococo. Su médico de cabecera o enfermera de práctica será capaz de darle más información sobre esto.

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