Las causas de dolores de cabeza frecuentes … 2

Las causas de dolores de cabeza frecuentes ... 2

Más de 37 millones de estadounidenses sufren de migraña. Este dolor de cabeza vascular está experimentado con mayor frecuencia entre las edades de 15 y 55 años, y el 70% y el 80% de los pacientes tiene antecedentes familiares de migraña. Menos de la mitad de todos los pacientes de migraña han recibido un diagnóstico de la migraña de su proveedor de atención médica. La migraña se diagnostica a menudo como dolor de cabeza sinusal o cefalea de tipo tensional.

Hay muchos factores que pueden desencadenar ataques de migraña, tales como la alteración del ciclo sueño-vigilia; falta o retrasar una comida; medicamentos que causan una inflamación de los vasos sanguíneos; diaria o cerca de uso diario de medicamentos diseñados para aliviar los ataques de cefalea; luces brillantes, luz del sol, luces fluorescentes, televisión y visualización de películas; ciertos alimentos; y el ruido excesivo. El estrés y / o la depresión subyacente son importantes factores desencadenantes, que pueden ser diagnosticadas y tratadas adecuadamente.

El dolor de la migraña se produce cuando las células cerebrales excitados desencadenan el nervio trigémino para liberar sustancias químicas que irritan y causar inflamación de los vasos sanguíneos en la superficie del cerebro. Estos vasos sanguíneos inflamados envían señales de dolor al tronco cerebral, un área del cerebro que procesa la información del dolor. El dolor de la migraña es un dolor referido que se siente por lo general alrededor de los ojos o templo. El dolor también puede ocurrir en el área de la cara, los senos nasales, la mandíbula o el cuello. Una vez que el ataque es en toda regla, mucha gente va a ser sensibles a cualquier cosa que toca su cabeza. Las actividades como peinarse el cabello o afeitarse pueden ser dolorosas o desagradables.

Actualmente no existe una prueba para confirmar el diagnóstico de la migraña

¿Qué hace que un dolor de cabeza migraña

Migraña sin aura

Al menos 5 ataques de dolor de cabeza, que duran 4-72 horas

Un lado, el dolor pulsante de intensidad moderada a severa

  • Las náuseas y / o vómitos
  • La fotofobia (hipersensibilidad a la evitación o de la luz)
  • Phonophobia (hipersensibilidad a o la evitación de sonido)

La migraña con aura

  • Los síntomas visuales (por ejemplo, luces parpadeantes, manchas o líneas) o pérdida de la visión
  • Los síntomas sensoriales (por ejemplo, hormigueo o adormecimiento)
  • Discurso de perturbación (dificultad para poner palabras juntas)

Los síntomas comunes

Antes o durante un ataque de migraña

  • Sensación de bienestar o la oleada de energía
  • Locuacidad o inquietud
  • Apetito incrementado
  • Somnolencia o depresión
  • Irritabilidad o tensión

Durante un ataque de migraña

  • Náuseas, vómitos o diarrea
  • manos sudorosas o frías
  • La sensibilidad a la luz o sonidos
  • sensibilidad del cuero cabelludo o la presión
  • color de la cara pálida
  • dolor pulsante

National Headache Foundation

Tratamiento

Muchos factores pueden contribuir a la aparición de los ataques de migraña. Se les conoce como factores desencadenantes y pueden incluir dieta, el sueño, la actividad, problemas psicológicos, así como muchos otros factores. El uso de un diario para registrar los eventos que pueden desempeñar un papel en la causa de los dolores de cabeza pueden ser útiles para usted y su proveedor de atención médica. La evitación de factores desencadenantes identificables reduce el número de dolores de cabeza, un paciente puede experimentar. estilos de vida saludables incluyendo el ejercicio regular y el abandono de la nicotina también pueden mejorar la gestión de la migraña. Las técnicas no farmacológicas para el control de la migraña son útiles en algunos pacientes. Estos incluyen la biorretroalimentación, medicina física, y el asesoramiento. Estos, al igual que con la mayoría de los elementos de la migraña, tienen que ser individualizado para el paciente.

Abortivo

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado tres productos over-the-counter para el tratamiento de la migraña. Excedrin® migraña (una combinación de aspirina, paracetamol y cafeína) está indicado para la migraña y sus síntomas asociados. Advil® Migraña y Motrin dolor de la migraña, ambos medicamentos de ibuprofeno, están aprobados para el tratamiento de la migraña y el dolor.

El uso de otros agentes anti-inflamatorios de prescripción puede ser eficaz para algunas migrañas. Estos agentes pueden tener efectos secundarios gastrointestinales que limitan su uso desde mayor que las dosis normales pueden ser necesarios para tratar la crisis de migraña.

terapias de migraña específicos están diseñados específicamente para tratar ataques de migraña. preparaciones Ergotamina ya no están fácilmente disponibles. La dihidroergotamina (DHE) se puede utilizar para la auto-inyección. DHE también está disponible como pulverizador nasal Migranal. Un producto de combinación que contiene isometheptene (Midrin®) no suele ser eficaz para la migraña. Sumatriptan (Imitrex®). un agonista de 5-HT, está disponible en la auto-inyectable, aerosol nasal y de disolución rápida formas de tabletas. Otros agonistas 5-HT son almotriptán (Axert®), naratriptán (Amerge®, rizatriptán (Maxalt®), zolmitriptán (Zomig®). Frovatriptán (Frova®) y eletriptán (Relpax®). Todos están disponibles en forma de tabletas. Tanto rizatriptán y zolmitriptán están disponibles en una tableta de desintegración oral (Maxalt-MLT y Zomig-ZMT), que puede tomarse sin agua. Zomig también viene en un aerosol nasal.

Los medicamentos abortivos son más eficaces cuando se toman temprano en un ataque, mientras que el dolor es todavía muy suaves y antes de que aumenta la sensibilidad de la piel. El objetivo es el alivio completo del dolor y los síntomas asociados, lo que permite a la víctima para volver rápidamente a su funcionamiento normal.

Preventivo

Si los pacientes tienen ataques de migraña frecuentes, si los ataques no responden constantemente a la migraña tratamientos agudos específicos, o si los medicamentos para la migraña específica son ineficaces o contraindicados debido a otros problemas médicos, a continuación, se debe dar medicamentos preventivos para reducir la frecuencia de la migraña y mejorar la respuesta a los medicamentos para la migraña aguda. Las consideraciones de costos también pueden dar lugar a un mayor uso de medicamentos preventivos. La FDA ha aprobado cuatro medicamentos para la prevención de la migraña. Estos incluyen propranolol (Inderal). timolol (Blocadren®), topiramato (Topamax®) y divalproex sódico (Depakote®). Estos han tenido muchos años de uso y constituyen la mayor parte de los conceptos considerados como terapia de “primera línea” para la prevención de la migraña. Amitriptilina, que es un antidepresivo, también puede ser muy eficaz como preventivo de la migraña. Toda la migraña medicamentos preventivos requieren que las dosis adecuadas de la medicina se da para un período de tiempo suficiente para determinar la eficacia. puede ser necesaria titulación de las dosis para reducir los efectos adversos a los medicamentos.

Hay una serie de opciones alternativas para los pacientes cuyos dolores de cabeza no responden a los medicamentos de primera línea. Estos incluyen antagonistas del calcio, los AINE, una variedad de antidepresivos y varios medicamentos diversos.

La biorretroalimentación

Hablar de los síntomas con el profesional de atención

Describir la gravedad y el tipo de dolor, su ubicación específica, y la duración del ataque

Describe cómo se siente antes, durante y después de un ataque

Hablar de otros síntomas, como náuseas y vómitos y sensibilidad a la luz y / o sonido

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