Cáncer Cervical Introducción, adenocarcinoma de cuello uterino.

Cáncer Cervical Introducción, adenocarcinoma de cuello uterino.

Las siguientes páginas contienen información sobre:

Educación interactiva cáncer de cuello uterino:

Anatomía del sistema reproductor femenino

El cuello uterino es la parte del tracto reproductivo femenino que forma la parte inferior del útero, también conocido como el útero. El endocérvix superior se conecta con el útero y la región ectocervical inferior se abre a la vagina. Esta conexión permite el paso de un feto durante el parto. 4

El gráfico anterior muestra los componentes principales del aparato reproductor femenino.

  1. Vagina – órgano sexual femenino, vía de paso de la sangre menstrual y el feto durante el parto
  2. Cerviz – zona de unión del útero a la vagina; los músculos del cuello del útero soportan el peso del feto durante el embarazo
  3. Útero (Matriz) – ubicación en la que el óvulo fertilizado se desarrolla en un feto y se alimenta hasta el nacimiento. Tenga en cuenta que las paredes del útero son gruesas y llena de músculos
  4. Falopio (uterino) Tubo – ubicación de la fecundación de un óvulo por un espermatozoide
  5. Ovario – producir y almacenar gametos (óvulos) y producir la hembra hormonas sexuales, estrógenos y progesterona

Tipos de

Los dos tipos de cáncer de cuello uterino son carcinoma de células escamosas y adenocarcinoma. que se distinguen en base a su apariencia bajo un microscopio. Tanto de células escamosas y adenocarcinoma comienzan en las células que recubren los órganos huecos, pero las células escamosas tener un aspecto delgado y plano mientras adenocarcinomas implican células con funciones secretoras. El carcinoma de células escamosas es mucho más común y representa aproximadamente el 90% de los casos de carcinoma cervical. Ambos tipos tienen similares factores de riesgo, pronóstico y treatments.5

Factores de riesgo

  • Virus del Papiloma Humano (VPH)
  • Antecedentes familiares de cáncer de cuello uterino
  • Años
  • Sexual y reproductiva Historia
  • Estatus socioeconómico
  • De fumar
  • La infección por VIH
  • En el útero La exposición DES
  • El uso a largo plazo de anticonceptivos orales

Virus del Papiloma Humano (VPH) :

Debido a la muy alta correlación entre la infección por el VPH y el cáncer cervical, los siguientes párrafos se describen con más detalle el VPH.

VPH contiene un genoma pequeño, circular, de doble cadena de ADN. El virus infecta las células epiteliales, una de las células de división rápida que forman la piel y las membranas mucosas. El virus se reproduce dentro de la célula huésped y cuando la célula muere, como parte de la renovación celular natural, las nuevas partículas de virus (viriones) se libera y puede infectar a otras células. El ADN de los tipos de bajo riesgo del VPH permanece separado del ADN del huésped, mientras que las formas de alto riesgo son capaces de combinar con (insertar en) el ADN del huésped. La inserción en el genoma del huésped es problemático porque interrumpe la regulación de los genes virales. Sin este control, el genoma viral se transcribe a un ritmo mucho más alto.

La infección con tipos de bajo riesgo del VPH generalmente producen lesiones benignas con una mínima posibilidad de progresión a displasia o cáncer. Sin embargo, las cepas de VPH de alto riesgo (16, 18, 31, 33 y 35) están implicados en el 99% de las personas diagnosticadas con cáncer de cuello uterino. Es importante tener en cuenta que la mayoría de las mujeres infectadas con cepas de alto riesgo de infección por VPH no desarrollan cáncer. El riesgo de desarrollar displasia o cáncer después de la infección por VPH es, en parte, depende de la cantidad de virus presente durante la infección y la duración de tiempo que se tarda en borrar el infección.7

Antecedentes familiares de cáncer de cuello uterino :
Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de cuello uterino, especialmente una madre o una hermana afectada, tienen un riesgo de dos veces mayor de desarrollar cáncer de cuello uterino, lo que sugiere una susceptibilidad heredada. Sin embargo, no parece haber una correlación entre una historia familiar de otros tipos de cáncer (es decir, cáncer de colon) y el riesgo de desarrollar cáncer cervical. 9

Años :
Muy pocas mujeres menores de 20 son diagnosticadas con cáncer de cuello uterino y más de la mitad de los diagnosticados son entre las edades de 35 y 55. El riesgo disminuye después de los 55 años, pero el 20% de los casos ocurren en mujeres mayores de 60 años de edad. El patrón observado se debe a dos factores contradictorios, 1) los cambios en los comportamientos sexuales y 2) la tendencia de las mutaciones genéticas que se acumulan con el tiempo. 10

Dado que el VPH es una enfermedad de transmisión sexual, los comportamientos que aumentan los contactos sexuales son considerados factores de riesgo. 12

Estatus socioeconómico :
El bajo nivel socioeconómico ha demostrado ser un importante factor de riesgo para el cáncer cervical invasivo debido a su gran impacto en la educación y los recursos médicos. Los resultados del análisis de varios estudios epidemiológicos indican que las mujeres hispanas y afroamericanas tienen un mayor riesgo de cáncer de cuello uterino invasivo que las mujeres caucásicas. 13

disminución del riesgo se asocia con aumentado educación – mujeres que no tienen un título universitario tienen un mayor riesgo, sin importar la raza. Por lo tanto, es posible que si el acceso a la detección y la educación médica se igualaron, la raza no demostraría ser un factor de riesgo significativo. El aumento del riesgo con un nivel socioeconómico bajo se atribuye a la falta de detección, el fracaso para tratar afecciones precancerosas, y la falta de conocimiento sobre la prevención del VPH infection.8

Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) :
Las mujeres infectadas con el VIH se ha demostrado que tienen un riesgo cinco veces mayor de desarrollar cáncer de cuello uterino. El VIH debilita el sistema inmunológico, disminución de la capacidad para combatir infecciones; Por lo tanto, las infecciones por VPH son más propensos a persistir. Se cree que esto proporcionará más tiempo para el HPV para inducir el cáncer. La alta correlación entre la infección por el VIH y la infección por VPH es también, en parte debido al hecho de que ambas son enfermedades de transmisión sexual y los comportamientos que ponen a las mujeres en riesgo de uno también ponerlos en riesgo para el otro. 14

En el útero El dietilestilbestrol (DES) Exposición :
DES es un estrógeno sintético utilizado desde 1930 hasta la década de 1970 para reducir las complicaciones durante el embarazo. El uso de este medicamento se suspendió después se demostró que el fármaco podría dañar al bebé en desarrollo. riesgo elevado de cáncer de cuello uterino es sólo uno de los efectos potenciales para la salud de las mujeres que donde expuestas al DES mientras estaban en sus madres útero; otros incluyen una variedad de cánceres ginecológicos, irregularidades del tracto reproductivo, la infertilidad y complicaciones durante el embarazo. 15

Prevención

Como se ha descrito anteriormente, el principal factor de riesgo para desarrollar cáncer de cuello uterino es la infección por el virus del papiloma humano (VPH).

La abstinencia es la única forma segura de prevenir la infección con el virus. Para las mujeres sexualmente activas, el uso de un condón puede reducir, pero no eliminar, el riesgo de infección.

Hay dos vacunas disponibles que previenen la infección con las formas del virus que más se asocia con el cáncer de cuello uterino.

Los síntomas

Los síntomas :
Por lo general, el cáncer de cuello uterino precoz es asintomática (sin síntomas), pero el sangrado vaginal anormal puede ocurrir una vez que el cáncer se vuelve invasive.16 17

Mira el video para aprender acerca de los síntomas de infección de VPH de especialista en cáncer de cuello uterino Dr. Kevin Ault.
Haga clic aquí para ver la entrevista completa con el Dr. Ault.

Detección y Diagnóstico

importantes pruebas para la detección de cánceres del aparato reproductor femenino incluyen:

  • Papanicolau para detectar el cáncer de cuello uterino y vaginal.
  • El ultrasonido para la detección de cáncer de ovario y uterino.
  • CA-125 para la detección de cáncer de ovario.

Si las pruebas de diagnóstico indican la presencia de cáncer, de imagen adicional (CT, MRI. Etc.) se puede realizar para determinar la localización y extensión de la enfermedad. 16 21 3

Si una prueba de Papanicolaou revela células anormales, las pruebas diagnósticas adicionales se realizan para determinar un diagnóstico. células irregulares podría indicar:

  • Virus del papiloma humano
  • Neoplasia intraepitelial cervical (CIN): Consulte la página siguiente para obtener más información sobre esta condición precancerosa.
  • Cáncer de cuello uterino

Son necesarias más pruebas para hacer un diagnóstico. Los exámenes adicionales que se pueden realizar son:

  • colposcopia
  • Biopsia – extracción de una pequeña muestra de tejido para su examen por un patólogo. El procedimiento se realiza normalmente sin anestesia y se asocia con el dolor o sangrado mínimo. Es posible realizar la biopsia durante una colposcopia.

Informe de la patología y puesta en escena

Imagen cortesía de Talaat S Tadros MD, Facultad de Medicina de la Universidad de Emory.

Tratamiento

Dependiendo de la etapa y la localización del cáncer, varios tratamientos diferentes se utilizan para el cáncer de cuello uterino. métodos de tratamiento comunes se enumeran a continuación. 16 21 3

Cirugía laser – utilizado para el cáncer de pre-invasiva; rayos láser se utilizan para quemar las células anormales o extraer tejido para su posterior estudio.

La biopsia de cono – utilizado para preservar la fertilidad en mujeres con cáncer de etapa temprana o para obtener una muestra en estudio; una sección en forma de cono de tejido se toma del cuello uterino.

La histerectomía simple – el útero y el cuello uterino se retiran ya sea a través de la vagina o la pared abdominal; resultados en la infertilidad.

La histerectomía radical y pélvica disección de ganglios linfáticos – el útero, la vagina y los ganglios linfáticos superiores se eliminan a través de la vagina o la pared abdominal; resultados en la infertilidad.

Radiación :
De cualquier interna (también llamado braquiterapia) o radiación externa se pueden utilizar para tratar el cáncer de cuello uterino. Para más detalles sobre estos tratamientos vea la sección de Radioterapia.

Quimioterapia :
Varios fármacos diferentes se pueden usar también para tratar el cáncer cervical primaria o recurrente. Para más detalles sobre los tratamientos específicos de quimioterapia vea la sección sobre Quimioterapia.

NOTA: Algunas veces la radiación y la quimioterapia se administra al mismo tiempo. La razón es que los niveles bajos de la quimioterapia dadas hacen que las células cancerosas más sensibles a la radiación. La técnica se conoce como quimioterapia o radiosensitization.26

Más información sobre el tratamiento del cáncer de cuello uterino en el Instituto de Cáncer Winship de la Universidad de Emory.

La información sobre ensayos clínicos:

recursos

Resumen de la sección

  • El cuello uterino es la unión de la vagina y el útero.
  • formas de cáncer cervical en el revestimiento interior del cuello uterino.
  • Típicamente, el desarrollo del cáncer cervical es lenta, que se producen durante un período de años.

Tipos de Cáncer Cervical

  • Hay dos tipos principales de cáncer de cuello uterino: el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma.
  • El carcinoma de células escamosas es el tipo más común.
  • Virus del papiloma humano (VPH) se asocia con prácticamente todos los casos de cáncer de cuello uterino.
  • El VPH se transmite por vía sexual, pero sólo 15 de más de 100 cepas están implicados como causantes de cáncer de cuello uterino.
  • Los antecedentes familiares de cáncer de cuello uterino se duplica el riesgo de desarrollar el cáncer.
  • La mayoría de los casos de cáncer cervical se producen después de los 20 años.
  • El aumento del número de parejas sexuales y de edad más bajo en el primer acto sexual han sido asociados con un mayor riesgo.
  • El tabaquismo se ha asociado con un mayor riesgo de carcinoma de células escamosas del cuello uterino.
  • Las mujeres infectadas con el VIH se ha demostrado que tienen un riesgo cinco veces mayor de desarrollar cáncer de cuello uterino.
  • El uso a largo plazo de los anticonceptivos orales se ha demostrado que aumenta el riesgo.
  • cáncer de cuello uterino precoz es asintomático.
  • Sangrado vaginal anormal puede ocurrir una vez que el cáncer se vuelve invasivo.

Detección y Diagnóstico

  • El cáncer cervical puede detectarse mediante una prueba de Papanicolaou.
  • pruebas de VPH están disponibles para detectar la presencia de ADN viral.
  • Más pruebas se llevan a cabo si el frotis de Papanicolaou revela células anormales.
  • Una colposcopia se puede utilizar para ver el tejido del cuello del útero.
  • Una biopsia de tejido se puede hacer y un patólogo puede examinar la muestra.
  • imágenes adicionales (CT, MRI, etc.) puede llevarse a cabo.

Informe de Patología y Etapas

  • neoplasia intraepitelial cervical (NIC) es un no canceroso, crecimiento anormal de las células que recubren el cuello uterino.
  • El riesgo de desarrollo de cáncer aumenta con el aumento de grado CIN.
  • estadificación del cáncer de cuello uterino es determinado por el tamaño y la ubicación del tumor.
  • Diferentes tipos de cirugía se puede realizar en función de la etapa del cáncer: la criocirugía, la cirugía con láser, la biopsia de cono, histerectomía simple, histerectomía radical, y externation pélvica.
  • radiación y quimioterapia interno o externo son posibles tratamientos para el cáncer de cuello uterino.

Vacuna contra el cáncer de cuello de útero

  • La vacuna Gardasil ha sido aprobado en los EE.UU. para machos y hembras 9-26 para la prevención de la infección por VPH de entre 6, 11, 16 y 18.
  • La vacuna Cervarix® ha sido aprobado en los EE.UU. para las mujeres de 10-25 para la prevención de la infección por VPH de entre 16 y 18 años.
  • Las vacunas previenen nuevas infecciones y no son eficaces contra las infecciones por VPH preexistentes.

Conocer el caudal

Conozca la sucesión es un juego interactivo para poner a prueba su conocimiento. Jugar:

  • Mueva las respuestas apropiadas de la columna de la derecha y colocarlos en el orden en las cajas a la izquierda. Tenga en cuenta que solo utilizará cinco de las seis opciones para completar el juego.
  • Cuando haya terminado, haga clic en «Consultar» para ver cuántas respuestas son correctas.
  • Para respuestas incorrectas, haga clic en ‘Descripción’ para repasar la información sobre los procesos.
  • Para intentar de nuevo, seleccione ‘Reset’ y empezar de nuevo.

Sepa la sucesión de: Cáncer de cuello uterino

Procesos con el fin

Se requiere Javascript para jugar escoger una pieza

Para obtener ayuda, consulte la página del sistema reproductor femenino.

La cuadrícula

Para una persona :
Introduzca su nombre y comenzar el juego. Elija una categoría y un valor en puntos, la clave se abrirá. Para comprobar su respuesta, haga clic y mantenga pulsado el "ans" botón. Si su respuesta fue correcta, haga clic en el "Comprobar", Se añadirá el valor de puntos a su total. Si su respuesta fue incorrecta, haga clic en el "x", El valor del punto será restado de su total (se pierde puntos por respuestas incorrectas).

Para dos o más :
Introducir el nombre del jugador y comenzar el juego (haga clic en el "activar" casilla para añadir jugadores). Elija una categoría y un valor en puntos, la clave se abrirá. Cada jugador usa una tecla del teclado para diferentes "anillo"

  • Jugador 1 – uso "z" llave
  • Jugador 2 – uso "." clave (período)
  • Jugador 3 – uso "entrar" tecla en la extrema derecha del teclado

Para comprobar la respuesta clic y mantenga pulsado el "ans" botón. Si no se da una respuesta correcta, haga clic en el "Comprobar". El valor del punto se añadirá al total del jugador de responder. Si no se da una respuesta incorrecta, haga clic en el "x". El valor del punto se restará de la respuesta total del jugador (una incorrectos resultados de respuesta en una pérdida de puntos). El jugador con la respuesta correcta elige la siguiente pista. Continuar hasta que todas las pistas son descubiertas, el jugador con más puntos gana el juego.

El Grid: Cáncer de cuello uterino

PUESTOS RELACIONADOS

También te podría gustar...